89例晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床分析
剖宫产,肌瘤剔除术
摘要:目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的正确临床处理方法。方法 回顾性分析我院89例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果 89例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中11例经阴道分娩,78例行剖宫产分娩,其中剖宫产同时行肌瘤剔除术69例,剖宫产同时行肌瘤剔除术出血量和手术时间无明显增加。结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险,具有可行性。关键词:晚期妊娠;剖宫产;肌瘤剔除术
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,是产科常见的高危妊娠。它的发生率约占子宫肌瘤的0.5~1.0%,占妊娠的0.03~0.1%[1],我国妊娠期发病率为0.3~7.2%[2]。近年来我国妊娠合并子宫肌瘤发病有明显上升趋势。由于子宫肌瘤生长部位不同,可对妊娠(早、中、晚期)、分娩及产褥期都可造成不同的影响,故处理是否合适直接影响到母婴健康。现对我院2005年1月~2014年6月晚期妊娠合并子宫肌瘤89例住院病历进行回顾性分析,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 2005年1月~2014年6月在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者89例,年龄19~45岁,平均28岁。初产妇74例,经产妇15例,分娩孕周为37~42w。
1.2子宫肌瘤发现时间 妊娠前发现10例,妊娠期发现41例,其中孕早期发现30例,孕中期发现9例,孕晚期发现2例,剖宫产术中发现38例。
1.3肌瘤的类型和部位 浆膜下肌瘤33例,占37.1%;肌壁间肌瘤42例,占47.2%;黏膜下肌瘤8例,占9.0%;宫颈肌瘤6例,占6.7%;单发肌瘤60例,占67.4%;多发性肌瘤29例 ......
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