3讨论

    心肌桥心肌桥是一种常见的冠状动脉解剖变异，并非遗传原因所致[4]，文献报道冠脉造影的发现率为0.4%～5.4%，尸检报告发现率为22.9%～88.0%[5]，二者区别主要源于冠脉造影受仪器设备、投照角度、心肌桥长度及与相应壁冠状动脉血管位置、狭窄程度等因素的影响。诸多文献报道心肌桥可导致急性心肌梗死、心律失常、晕厥、心源性猝死等事件的发生[6]，故及时检出心肌桥及探讨相关临床问题有利于及时识别患者的临床风险，做出正确的临床预后判断与处置。本研究检出心肌桥260例，检出率为22.3%，较文献报道冠脉造影的检出率提高，可能与近年造影设备灵敏度提高、影像医师技术提高有关。

    随着经济的发展及社会的进步，人们的生活水平逐年提高，但冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率及病死率却亦不断上升。因此，大量医学研究亦着力于冠心病危险因素的探讨与控制以期控制与延缓冠心病的发生发展。近年大量文献报道探索心肌桥与冠状动脉硬化关系，故本研究亦着重探讨心肌桥的解剖特征与动脉粥样硬化的关系 ......