手术治疗心肌桥26例报告(1)
手术治疗心肌桥26例报告,冠状动脉心肌桥,微创冠脉搭桥,心肌桥切开松解术
摘要:目的 探讨外科手术对心肌桥的治疗效果。方法 我们选择甘肃省心血管病研究所自2002年1月~2010年1月的26例心肌桥患者(心肌桥部位均在左前降支),对其行手术治疗。其中9例单纯心肌桥切开松解术,14例行微创小切口心脏不停跳搭桥手术, 3例心脏不停跳冠脉搭桥+心肌桥切开松解术。结果 26例手术均取得成功,术后冠脉造影、冠脉CT检查提示心肌桥压迫冠脉现象消失或明显减轻,桥血管吻合口通畅,心功能显著恢复。随访1.5~10.0 年(6.1±2.7年),无远期死亡和心肌梗死。结论 外科手术治疗心肌桥具有良好的中、远期效果。关键词:冠状动脉心肌桥;微创冠脉搭桥;心肌桥切开松解术
冠状动脉心肌桥(myocardial bridge,MB)是指冠状动脉的某一段被心肌覆盖而形成的一种解剖变异[1],冠状动脉造影的检出率为0.5%~33%。 冠状动脉造影及血管内超声多普勒检测证实这一解剖变异可引起收缩期冠状动脉受压变窄,进而导致冠脉内血液滞留,因此,心肌桥仍可导致心肌缺血,引起心绞痛、心律失常、心肌梗死,甚至猝死[2]。对有症状的心肌桥患者经正规药物治疗 ......
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