急诊小儿热性惊厥的急救与护理
小儿热性惊厥( febril convulsions,FC) 是小儿尤其是婴幼儿常见急症之一。发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。热性惊厥是指 6 个月~4 岁小儿单纯由发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因,多见于急性上呼吸道感染初期,当体温骤升至 38.5℃~40.0℃或更高时,突然发生惊厥。临床表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停,可伴有发绀,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,全身或局部肌群强直性或阵发性抽动。一般经数秒至数分钟后缓解,缓解后患儿精神正常,神志清楚,一般情况好。惊厥发生时应及时进行抢救,若处理不及时或处理不当,易造成脑组织不可逆性损伤[1]。小儿热性惊厥一般预后良好,临床中积极控制惊厥发生,积累小儿热性惊厥的抢救和护理经验显得十分重要。对2011年3月~2013年10月救治的102例高热惊厥患儿的资料进行分析,现报道如下。1 资料与方法
1.1一般资料 102 例患儿中男54例,女48例。年龄3岁以下78例,占76.5%;3~8岁的24例,占23.5%;其中年龄2个月~7岁。上呼吸道感染、肺部感染致惊厥72例,肠道感染致惊厥23例,钙缺乏症致惊厥7例。其中有家族史35例,癫痫家族史28例,出生时有窒息史15例。惊厥时间为0~15min。
1.2方法
1.2.1 一般处理 保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,取人中、合谷强刺激。
1.2.2氧气吸入 惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5~1.5L/min ......
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