摘要：目的 探讨鼻内窥镜下应用低温等离子射频消融治疗鼻腔出血的效果。方法 表面麻醉下，在鼻内镜视频系统下，明确出血部位后，应用低温等离子射频刀射频消融出血点，术后鼻腔用膨胀海绵填塞，3 d后清理换药。结果 80例鼻出血患者一次性止血成功，无1例患者出现并发症，总治愈率100%。结论 鼻内窥镜下低温等离子射频治疗鼻腔出血，具有定位准确，安全有效，组织损伤小，患者痛苦小，并发症少的优点，且无明显后遗症，提高了鼻出血治疗的效果及患者生活质量，是目前治疗鼻腔出血的理想选择。

    关键词：鼻腔出血；鼻内窥镜；等离子；射频治疗

    鼻腔出血又称鼻衄，是临床常见的症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者，是耳鼻咽喉科急诊病、常见病、多发病。鼻出血患者一般以鼻腔填塞法止血，而鼻腔反复填塞给患者带来较大痛苦和并发症。鼻出血可发生在鼻腔的任何部位，以鼻中隔前下区(Littl's区)最为多见，可见喷射状或搏动性血管出血。鼻腔后部，即后鼻孔出血，位置变的隐蔽，常常难以寻找到真正的出血点。通常，鼻部疾患引起的鼻腔出血，往往好发于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔内交替或同时出血。特别是鼻腔后部出血往往反复发作，病情严重者出血量多，可导致休克，危及生命。传统治疗手段主要为鼻腔填塞凡士林纱条，严重者，尤其是一些后鼻孔出血，具有难治性、顽固性的特点，行后鼻孔纱条填塞或气囊、水囊压迫，颈外动脉结扎术等，患者觉的痛苦大，疗效一般，治疗不配合的缺点。对这些应用传统的治疗方法仍不能有效控制的鼻腔出血，我科自2011年5月以来，采用鼻内窥镜下寻找出血点，同时运用低温等离子射频止血，患者易接受，反应良好，收到满意的临床效果。现将80例鼻出血患者的临床治疗报告如下 ......