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编号:13646725
小容量液体在院前急救低血容量性休克的应用
http://www.100md.com 2015年3月26日 《医学信息》 201512
     摘要:目的 通过比较应用 7.5%NaCl(高渗盐水组)与0.9%NaCl(等渗盐水组)对 49例低血容量性休克患者的治疗效果。方法 黄石市中心医院急诊科院前急救的49例低血容量性休克患者,随机分为高渗盐水组与等渗盐水组,高渗盐水组:给予7.5%的氯化钠注射液300 ml快速静点。等渗盐水组:给予0.9%的氯化钠注射液300 ml快速静点。均在15 min输完,随后用0.9%氯化钠注射液,及羟乙基淀粉(3∶1)维持,直至血压回升并保持稳定在收缩压≥13.33 kPa。在快速补液过程中密切观察患者的血压、脉搏、皮肤弹性、末梢血循环及尿量等变量进行统计学分析。结果 高渗盐水组疗效明显优于等渗盐水组,升压效果显著, 能快速扩容,患者尿量充分,抢救过程中补液总需量较少,病死率有所降低。结论 使用高渗盐水抢救低血容量性休克更为可取。

    关键词:高渗盐水;休克;低血容量性

    近年来,高渗氯化钠液已被广泛应用于低血容量性休克的复苏。由于复苏液用量显著低于等渗、电解质液复苏,故被称为小容量复苏(small-volume resuscitation)。浓度为3%及7.5%的氯化钠液在低血容量性休克复苏中可升高血压[1],增加心排血量,促进意识恢复及尿量增加[2] ......

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