摘要：目的 观察甲钴胺与尼膜同连用对脑小血管病致认知障碍的疗效。方法 选择70例脑小血管病性认知功能障碍的病患，将其分为两组，研究组35例患者联用甲钴胺与尼膜同，对照组35例单纯用尼膜同，对比两组患者的MoCA评分。结果 治疗前，研究组、对照组的MoCA评分分别为(19.24±1.27)分、(19.32±1.18)分，无显著差异，P>0.05；治疗后评分分别为(26.97±2.24)分、(25.00±2.01)分，研究组高于对照组，P<0.05。两组患者不良反应发生率均为8.57%，无显著差异，P>0.05，症状较轻，可自行缓解。结论 甲钴胺与尼膜同联合用于治疗由脑小血管病所引发的认知障碍，可有效改善认知功能障碍症状，提升认知水平，且不良危害较低，有临床推广价值。

    关键词：脑小血管病；认知障碍；甲钴胺；尼膜同；疗效

    脑小血管病是脑血管的缺血、出血性症状，由于颅内的小动脉或微动脉发生病变造成。由于小动脉处于脑血液循环系统末端，此部位病变可致使相关的脑组织发生持续性、进展性的损伤，继而引起轻度的神经功能障碍，使患者出现日常生活能力降低、执行能力减弱、认知功能减退等临床表现，严重者可造成血管性痴呆症[1]。我院使用尼膜同、甲钴胺二者联合治疗，观察二药联合使用的疗效以及安全性，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本次研究选择的脑小血管病致认知功能障碍的70例患者 ......