急诊EICU79例患者进行俯卧位通气治疗的护理体会
EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房。是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急、危、重症患者集中加强监护,治疗和护理的病房单元。俯卧位通气是指在实施机械通气时,把患者置于俯卧位体位。俯卧位通气首先由Bryan在1974年提出,它通过增加功能残气量,改变膈肌的运动方式和位置,有利于分泌物引流,改善肺依赖区的通气血流灌注,减少纵膈和心脏对肺的压迫,改变胸壁的顺应性来改善氧合,治疗难治性低氧血症。我科自2011年1月~2014年1月共收治患者79例,通过精心护理,效果满意,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
患者总数79例,男45例,女34例。年龄35~75岁,住院18~62d。其中:.ARDS患者33例,COPD患者26例,其他:基础疾病:急性心肌梗塞,脓毒血症,休克,严重肺部感染,肺栓塞,车祸伤,高处坠落伤,胸部外伤,脑外伤,腹部大手术导致急性肺损伤共20例。
2 方法
2.1俯卧位前的准备工作 俯卧位通气前应向意识清楚的患者和家属说明俯卧位治疗的目的、作用、方法,时间及有可能出现的并发症,减少恐惧心理,取得理解和配合,提高患者的耐受性。对于意识模糊患者,可以给予适当的药物镇静剂,保证治疗效果 ......
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