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编号:13645482
单侧症状的腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄行单、双侧减压治疗效果回顾分析(2)
http://www.100md.com 2015年4月2日 《医学信息》 201513
     减压手术治疗对于有症状的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄效果确切,Atlas等[6]对腰椎管狭窄症患者148例进行手术治疗和非手术治疗的前瞻性对比研究,随机分组分别采用手术治疗和非手术治疗,进行长期随访,对远期效果进行对比,随访8~10年后得出结论:在腰痛缓解、主要症状的改善及患者对现状的满意度方面,非手术治疗和手术治疗没有显著性差异,但在下肢疼痛的缓解和腰背运动功能的改善等方面,手术治疗可以获得更满意的效果。Richter等认为:对于有严重腰腿疼痛症状,体检有明确的体征,并且MRI表现为明显椎间盘突出和椎管狭窄的患者,如果进行了3个月以上的非手术治疗,症状仍未获得明显改善的,应该进行手术治疗[7]。

    手术治疗又分为单纯减压及减压加植骨融合内固定。朱建非等[8]对200例腰椎间盘突出的患者分别采用单纯后路减压及后路减压加植骨融合内固定治疗,进行对比研究得出结论:后路减压椎弓根钉内固定合并椎间隙植骨融合治疗腰椎间盘突出安全可靠,术后椎间隙高度不丢失,残留腰痛症状少,疗效确切。

    腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者的临床表现常常表现为一侧的腰腿疼痛 ......
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