6例乳腺癌贻误诊断情况分析(2)
病例6：40岁，打字员，从未行乳腺检查，因乳房包块疼痛就诊，诊断乳腺癌中晚期，手术后在化疗已6个月，病情暂时稳定，随访。
2分析
病例1、2、4、5均未进行乳腺体检。病例3、6虽有过乳腺体检，但不规范，且体检设备落后，诊断价值不大。病例1、2均有恶性肿瘤家族史，未被当作高危人群进行肿瘤筛查。
外科学中明确指出乳腺癌在我国女性肿瘤发病率中占第一位[1]，遗传性乳腺癌大约占所有乳腺癌的5～10%[2]；而且有乳腺癌家族史的患者，其患乳腺癌的机会比普通人群高1.76%。而在本地区乳腺健康教育却没有做到家喻户晓，加上很多女性健康意识淡薄，很少有意识地进行健康体检，从而导致能早期尤其是在T0期发现的乳腺癌直到中晚期才被检查出来，贻误了诊断。
3结果
6例均有贻误诊断的情况记录，均没有做到早发现、早诊断、早治疗。
4讨论
分析以上6例病例情况我们应倡导：
4.1.加强健康教育，让乳腺保健深入人心，广泛知晓。
4.2.规范乳腺体检，加强高危人群的筛查，每年检查一次，至少是钼靶检查，以便尽早发现乳腺癌患者。
4.3提高诊断水平。红外线透照只能作初筛，尽可能行乳房B超或钼靶检查，必要时行CT、MRI及穿刺活组织检查。以提高乳腺癌的诊断率并得到早期发现
4.4.向政府相关部门建议，将"两癌筛查"纳入农村医疗报销项目，让更多人享受经济发展带来的实惠，减少因病至贫的家庭产生。
参考文献：
[1]S1chopper D，de Wolf C.How effective are breast cancerscreening programmes by mammography？review of thecurrent evidence[J].Eur J Cancer，2009，45(11)：1916-1923.
[2]Uchida K，Yamashita A，Kawase K，et al.Screening ultrasonographyrevealed 15%omammographically occultbreast cancers[J].Breast Cancer，2008，15(2)：165-168.
编辑/孙杰, 百拇医药(李厚珍等)
2分析
病例1、2、4、5均未进行乳腺体检。病例3、6虽有过乳腺体检，但不规范，且体检设备落后，诊断价值不大。病例1、2均有恶性肿瘤家族史，未被当作高危人群进行肿瘤筛查。
外科学中明确指出乳腺癌在我国女性肿瘤发病率中占第一位[1]，遗传性乳腺癌大约占所有乳腺癌的5～10%[2]；而且有乳腺癌家族史的患者，其患乳腺癌的机会比普通人群高1.76%。而在本地区乳腺健康教育却没有做到家喻户晓，加上很多女性健康意识淡薄，很少有意识地进行健康体检，从而导致能早期尤其是在T0期发现的乳腺癌直到中晚期才被检查出来，贻误了诊断。
3结果
6例均有贻误诊断的情况记录，均没有做到早发现、早诊断、早治疗。
4讨论
分析以上6例病例情况我们应倡导：
4.1.加强健康教育，让乳腺保健深入人心，广泛知晓。
4.2.规范乳腺体检，加强高危人群的筛查，每年检查一次，至少是钼靶检查，以便尽早发现乳腺癌患者。
4.3提高诊断水平。红外线透照只能作初筛，尽可能行乳房B超或钼靶检查，必要时行CT、MRI及穿刺活组织检查。以提高乳腺癌的诊断率并得到早期发现
4.4.向政府相关部门建议，将"两癌筛查"纳入农村医疗报销项目，让更多人享受经济发展带来的实惠，减少因病至贫的家庭产生。
参考文献：
[1]S1chopper D，de Wolf C.How effective are breast cancerscreening programmes by mammography？review of thecurrent evidence[J].Eur J Cancer，2009，45(11)：1916-1923.
[2]Uchida K，Yamashita A，Kawase K，et al.Screening ultrasonographyrevealed 15%omammographically occultbreast cancers[J].Breast Cancer，2008，15(2)：165-168.
编辑/孙杰, 百拇医药(李厚珍等)