脑组织对氨的作用特别敏感，而人体中的氨主要是在肝脏合成尿素而解毒的，肝功能损伤时可引起明显的血氨升高，进而引起脑功能的紊乱[1]，目前，血氨的测定越来越受到临床的重视，同时血氨测定的准确性也逐渐受到大家的关注。选择抗凝剂的标准是根据实验项目而确定的，抗凝剂的性质不同，对血液成分的影响就不相同。因此需要根据检验的目的而做出适当的选择，才能得到预想的结果[2]。本文旨在探讨两种抗凝剂(肝素、EDTA)对血氨的检测结果是否有影响及影响程度，以便更好选取抗凝剂。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年1月～9月在大连医科大学附属第二医院就诊的患者90例，其中男性47例，女性43例，年龄38～88岁，平均63岁，同时以肝素、EDTA真空抗凝管抽取标本，所有标本均排除溶血、乳糜和凝集等因素的影响。

    1.2标本采集及处理 要求患者早晨空腹，抽取患者静脉血分别注入真空肝素锂抗凝管、EDTA-K2抗凝管各3 ml，采血后，颠倒混匀5～10次后立即送检，血液离体后，随着二氧化碳失去，通过酶反应蛋白和谷氨酰氨等化合物产氨，会使实验结果偏高，因此样品采集后尽快离心标本(3500 r/min，6 min)，分离血浆，离心后标本不能溶血及血浆不能含有颗粒物，立即检测。

    1.3仪器和试剂 采用美国强生公司Vitros-350干式生化分析仪对血氨进行分析；试剂由积水医疗科技(中国)有限公司生产的含有EDTA-K2抗凝血的真空采血管、肝素锂抗凝血的真空采血管 ......