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编号:13644996
连续性静脉透析滤过CVVHDF治疗危重型流行性出血热的临床观察(2)

     1.2方法 所有病例入院后均给予常规抗病毒,抗休克,维持水电解质平衡等常规治疗,所有病例按RIFLE标准分级[3],进入肾功能衰竭期接受透析治疗。腹膜透析组:采用百特公司双联系统进行腹透,腹透前先用温生理盐水腹腔冲洗,腹透液15ml/kg在腹腔保留2h;CVVHDF组:选用瑞典Gambro公司Prisma flex血液净化装置及AN69膜,不重复使用,采用股静脉或颈内静脉单针双腔置管,无肝素透析,仅用肝素盐水冲洗管道和滤器,必要时透析过程中更换滤器。以混合稀释(前后比例1:1)的方式输入,血流量150~200ml/min,透析液流量1100~1200ml/h,置换液流量1100~1500ml/h。两组患者终止透析指标:①急性肺水肿得到控制,外周水肿显著减轻;②电解质和酸碱紊乱得到控制,血电解质和酸碱平衡控制在正常或接近正常;③血流动力学稳定 ......
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