Foley导尿管在颅底骨折伴失血性休克中的应用
摘要:目的 探讨Foley导尿管在颅底骨折伴失血性休克中的应用。方法 将84例本院急诊收治颅底骨折伴有失血性休克病例随机分为对照组(n=42)和Foley组(n=42)。Foley组42例,入院后给予建立静脉通道、补液扩容等生命支持治疗,通过Foley导尿管压迫止血;对照组42例,入院后予以建立静脉通道、补液扩容等生命支持治疗,通过后鼻道填塞压迫止血。分别对颅底骨折伴失血性休克患者在止血时间、止血效果、感染机会、抢救成功率予以评估。结果 Foley组较对照组在止血时间上优势明显,感染机会、抢救成功率与对照组比较差异有显著性(P<0.05),止血效果上差异无显著性(P>0.05)。结论 Foley导尿管在颅底骨折伴失血性休克抢救中,操作简单,疗效确切,为下一步治疗赢得宝贵时间,值得进一步实施和推广。关键词:颅底骨折;失血性休克;Foley导尿管
颅底骨折若伴有动脉损伤,口鼻腔出血凶猛,极易发生误吸和窒息,如处理不当,患者可因窒息或休克而死亡[1]。多数患者常处于昏迷状态,必须在保持呼吸道通畅的前提下,马上进行快速而有效的止血,传统五官科多行后鼻道填塞加凡士林纱布鼻腔填塞加压,此方法操作时间长,并且长时间放置在后鼻道增加了感染机会。本院对此类患者应用Foley导尿管压迫止血取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 按照颅底骨折和失血性休克诊断标准,选择2011年6月~2014年2月本院神经外科确诊的颅底骨折伴有失血性休克的患者84例[2]。随机分为对照组(n=42)和Foley组(n=42),其中Foley组男33例,女9例,年龄16~58岁,平均(32.8±6.7)岁。其中交通伤26例,高处坠落伤11例,打击伤5例。GCS评分3~5分16例 ......
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