摘要：目的 分析不同时期的肝硬化患者天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)的特点，评价AST/ALT比值判断肝硬化患者预后方面的价值。方法 对278例不同时期的肝硬化、肝硬化合并原发性肝癌患者的住院资料进行分析，比较各类患者AST/ALT比值的特点。运用接受者运行曲线(ROC)及曲线下面积，比较AST/ALT比值与终末期肝病模型(MELD)在判断慢性肝病患者中短期预后方面的准确性；运用非参数相关分析，计算Spearman相关系数，分析两者之间的相关性。结果 在代偿期肝硬化患者，AST/ALT比值明显低于失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌患者(P<0.05)；失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌患者的AST/ALT比值无明显差异(P>0.05)。死亡患者的AST/ALT比值明显高于生存患者的平均值(P<0.05)。AST/ALT比值和MELD在判断肝硬化患者生存3个月的ROC曲线下面积分别是0.89、0.93，AST/ALT比值与MELD之间的相关系数别是0.0.387。结论 AST/ALT比值随着肝脏病变的加重而逐渐升高 ......