摘要：目的 比较雷米芬太尼丙泊酚双通道TCI全静脉麻醉与静吸复合麻醉在老年患者短小手术的应用。方法 120例老年患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为雷米芬太尼丙泊酚双通道TCI(A)组和静吸复合麻醉(B)组，每组各60例A组用雷米芬太尼-丙泊酚诱导和维持麻醉；B组用咪唑安定-芬太尼-丙泊酚诱导，异氟醚吸入和丙泊酚维持麻醉。比较两组患者拔管期间血流动力学变化，术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间。结果 A组患者拔管时MAP和HR稍高于B组。A组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间与B组有显著性差异。结论 雷米芬太尼丙泊酚双通道TCI术后苏醒快，拔管时间短，提高了老年患者麻醉的安全性。

    关键词：雷米芬太尼丙泊酚；双通道TCI；老年患者；全麻苏醒

    随着我国逐渐进入老龄化时代，老年人的高龄化也日趋明显，老年人全身器官功能减退和组织细胞退行性改变，同时老年患者常伴有高血压、冠心病、呼吸系统疾病，肝肾功能的下降，糖尿病及血管硬化等多种疾病，因此老年人对麻醉和手术的承受能力也相应降低，在麻醉的过程中的风险也就相应的增加。下边我就老年患者全麻中的一些经验与大家一起探讨。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我院2012年10月～2014年3月收治的老年患者，选择相对短小手术包括54例腹腔镜胆囊切除术 ......