鼻内翻性乳头状瘤通常认为是起源于鼻腔，鼻窦粘膜的上皮源性肿瘤，是一种良性肿瘤。多见于男性，据报道男女比例为3：1～5：1，多发于50～70岁，也见于儿童。常见的临床表现主要是鼻阻，流涕和出血。其发病率约占鼻部肿瘤的0.5～4%。内翻性乳头状瘤与鳞状细胞癌有一定的联系，其恶变率为5～13%，伴发鳞状细胞癌的发病率为1.7～56%[1]。由于这种肿瘤的侵袭性及强烈的复发、恶变倾向。完全切除对长期控制是必要的。本文报道我院鼻腔内翻性乳头状瘤恶变1例，结合相关文献，对其临床病理特征，组织发生，鉴别诊断及治疗手术加以探讨，以加深印象。

    1临床资料

    患者女性，58岁，主因右侧鼻塞10d入院。查：鼻外形无畸形，右侧鼻腔可见不平乳头状物，触稍韧，易出血。鼻腔正常结构窥及不清。鼻窦冠状位CT示右侧鼻腔、上颌窦、筛窦可见软组织密度影，密度均匀，向后突入鼻咽部，右侧中下鼻甲显示不清，右侧上颌窦内侧壁骨质轻度吸收。患者诉既往4年前曾行右侧鼻腔肿物手术，手术后病理结果示内翻性乳头状瘤。入院后于鼻内镜下行右侧鼻腔肿物活检，病理结果为内翻性乳头状瘤。

    2手术方法

    于全麻经口气管插管下经鼻内镜下经泪囊前隐窝入路行右侧鼻腔及鼻窦乳头状瘤切除术 ......