优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用方法及效果
摘要：目的 分析探讨优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用方法及临床效果。方法 选取100例小儿麻疹合并肺炎心衰患儿作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组50例患者；对照组患儿在护理上采取常规方法进行护理，观察组则在常规护理方法上给予优质护理干预；护理结束后，对两组患儿的治愈率、住院时间以及并发症发生率等观察指标进行观察对比。结果 观察组患儿的治疗有效率为98%，对照组的治疗有效率为，80%两组数据对比差异显著性(P<0.05)；此外，观察组患儿的平均住院时间为(6.32±3.14)d，对照组的平均住院时间为(10.87±4.11)d，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异显著性(P<0.05)。结论 采取优质护理模式对小儿麻疹合并肺炎心衰患者进行护理，可有效提高治疗有效率，值得临床推广使用。
关键词：优质护理；小儿麻疹合并肺炎心衰；方法及效果
小儿麻疹属于常见呼吸道传染病，其主要是由麻疹病毒引发的急性全身出疹性呼吸道感染，患儿的主要临床表现为：咳嗽、流鼻涕、发烧以及眼结膜炎等，同时患儿口腔内出现柯氏斑以及全身斑丘疹，患者一旦出疹就会引发多种并发症，肺炎就是其中最常见的一种，患儿年龄越小，并发症的种类就越多，且病情严重，在引发肺炎的同时并发心衰，严重的情况下可导致死亡[1]。呼吸频率发生改变是麻疹并发肺炎心衰患儿的主要临床表现，严重影响了患儿的生活及身体健康，因此对小儿麻疹合并肺炎心衰患儿实施有效的护理措施，以降低并发症的发生率具有极其重要的作用。本篇文章将针对优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的具体方法及护理效果进行分析，以供参考。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1一般资料 选取自2012年7月～2014年7月100例小儿麻疹合并肺炎心衰患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组50例患者；对照组中男性患儿27例，女性患儿23例，年龄在5个月～4岁，平均年龄(2.11±0.25)岁，主要临床表现：18例表现为咳嗽，24例表现为发烧，13例表现为眼结膜充血，7例为口腔黏膜柯氏斑；有29例患儿为农村户口，21例患儿为城市户口；观察组中男性患儿29例，女性患儿21例，年龄在4个月～4岁，平均年龄(2.09±0.23)岁，其临床表现为：20例表现发烧，21例表现为咳嗽，有8例为口腔黏膜柯氏斑，14例表现为眼结膜充血。两组患儿在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2护理方法 对照组患儿给予常规方法进行护理，具体为[2]：隔离患儿，杜绝患儿与其他正常儿童接触，如患者存在并发症则需隔离至出疹后10d；由于婴幼儿抵抗力差，因此每天需要采用紫外线进行消毒处理；确保病房的通风性，温度保持在20℃左右为宜；保持患儿皮肤干燥、清洁，要勤翻身，勤擦洗，对脱落的皮屑及结痂要及时清理干净；加强患儿臀部的护理，更换尿布要及时，确保肛门及外阴部的清洁；此外，还要提倡母乳喂养，少食多餐，多喝开水及热汤，多食用高蛋白、高热量、高维生素的食物，以利于清热、解毒；最后确保患儿病房环境的舒适，要为患儿创造一个安静、温馨的休息环境，保障患儿能够得到充足的休息[3]。
, 百拇医药
观察组则在常规护理的基础上给予优质护理，其主要内容[4]为：患儿入院后即给予吸氧、雾化吸入治疗，同时给予抗病毒、抗炎、清热解毒等对症治疗。①房间隔离及空气、地面消毒技术的应用。所有患儿的病房均给予隔离，收治均为同种病，患儿出疹后10d方可撤销隔离；由于该疾病通过空气飞沫同样能够传播出去，因此务必确保病房的通风性，最少开窗2次/d，开窗时间最短为30min/次，同时对室内进行紫外线照射杀毒，每次照射时间为1h，至少照射1次/d；此外，使用浓度为500～1000mg/L的含氯消毒液对地面、室内物品等进行消毒处理，减少患儿家属的探视，以防发生交叉感染。②温度和湿度的控制。患儿病房内的空气要保持清新、温度控制在18℃～22℃，湿度控制在50%～60%，患儿在高热后使用退烧药容易出汗，因此在穿着上应以宽松、柔软为主，要勤换衣物，避免受风着凉，使病情加重。③皮肤护理。每天都要对口腔进行护理，使用浓度为0.9%的氯化钠溶液对口轻进行清洗，如果患儿嘴唇或嘴角出现干裂则可适当的涂抹甘油；麻疹合并肺炎心衰患儿上呼吸道症状明显，鼻塞、流涕、眼睛流泪以及分泌物增多等，所以要特别做好皮肤及粘膜护理，保持眼部清洁干爽，每天可用0.9%的氯化钠清洗眼部，以降低分泌物对眼睛的刺激；对于皮疹较多、皮肤瘙痒严重的患儿可给予炉甘石洗剂进行治疗，指甲过长的患儿要勤剪指甲。④饮食护理。⑤药物护理。⑥护理干预及出院教育。婴幼儿患者具有特殊的心理状态，对陌生的环境比较敏感，同时受到其表达能力的限制，因此经常出现哭闹的行为，护理人员就要以患儿的心理状态为依据，安抚患儿，取得患儿的信赖；同时将治疗的过程、目的等介绍给患儿家属，进行详细的沟通，从而确保患者家属能够积极的配合治疗工作的实施。
, http://www.100md.com
1.3统计学方法 文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以x±s表示计量资料，行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理结束后，观察组患儿的治疗总有效率为98%，对照组的治疗总有效率为80%，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)；在住院时间及并发症发生率上，观察组明显低于对照组，差异显著性(P<0.05)，见表1。
3讨论
麻疹是小儿科中最常见的呼吸道传染疾病，传染性较高，通常情况下，麻疹患儿免疫力低下，体温高，如果出疹不顺利，由于病情急、发展快，很可能导致死亡。
通过本组分析结果可知，观察组在治疗总有效率、住院时间、并发症发生率等方面均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。同时通过护理分析，护理人员不但要具有较高的责任感，还要严肃、认真的对待病情，对于病情突然变化的处理能力要强，反应要敏捷，对用药效果进行密切观察，保持患儿呼吸的畅通，同时重视心理护理及临床护理，做到在早期发现心衰的症状及体征，以便采取有效的治疗措施。
参考文献：
[1]孙俊杰.优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用[J].中国实用医药，2014，(17).
[2]王颖.小儿麻疹合并肺炎的护理[J].中外健康文摘，2012，(40).
[3]吕丽格.小儿麻疹合并重症肺炎的护理干预[J].河北医药，2013，(24).
[4]王晓萍.一例小儿麻疹合并肺炎心衰的护理[J].医学信息(下旬刊)，2010，23(9).
编辑/王海静, 百拇医药(梁华)
关键词：优质护理；小儿麻疹合并肺炎心衰；方法及效果
小儿麻疹属于常见呼吸道传染病，其主要是由麻疹病毒引发的急性全身出疹性呼吸道感染，患儿的主要临床表现为：咳嗽、流鼻涕、发烧以及眼结膜炎等，同时患儿口腔内出现柯氏斑以及全身斑丘疹，患者一旦出疹就会引发多种并发症，肺炎就是其中最常见的一种，患儿年龄越小，并发症的种类就越多，且病情严重，在引发肺炎的同时并发心衰，严重的情况下可导致死亡[1]。呼吸频率发生改变是麻疹并发肺炎心衰患儿的主要临床表现，严重影响了患儿的生活及身体健康，因此对小儿麻疹合并肺炎心衰患儿实施有效的护理措施，以降低并发症的发生率具有极其重要的作用。本篇文章将针对优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的具体方法及护理效果进行分析，以供参考。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1一般资料 选取自2012年7月～2014年7月100例小儿麻疹合并肺炎心衰患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组50例患者；对照组中男性患儿27例，女性患儿23例，年龄在5个月～4岁，平均年龄(2.11±0.25)岁，主要临床表现：18例表现为咳嗽，24例表现为发烧，13例表现为眼结膜充血，7例为口腔黏膜柯氏斑；有29例患儿为农村户口，21例患儿为城市户口；观察组中男性患儿29例，女性患儿21例，年龄在4个月～4岁，平均年龄(2.09±0.23)岁，其临床表现为：20例表现发烧，21例表现为咳嗽，有8例为口腔黏膜柯氏斑，14例表现为眼结膜充血。两组患儿在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2护理方法 对照组患儿给予常规方法进行护理，具体为[2]：隔离患儿，杜绝患儿与其他正常儿童接触，如患者存在并发症则需隔离至出疹后10d；由于婴幼儿抵抗力差，因此每天需要采用紫外线进行消毒处理；确保病房的通风性，温度保持在20℃左右为宜；保持患儿皮肤干燥、清洁，要勤翻身，勤擦洗，对脱落的皮屑及结痂要及时清理干净；加强患儿臀部的护理，更换尿布要及时，确保肛门及外阴部的清洁；此外，还要提倡母乳喂养，少食多餐，多喝开水及热汤，多食用高蛋白、高热量、高维生素的食物，以利于清热、解毒；最后确保患儿病房环境的舒适，要为患儿创造一个安静、温馨的休息环境，保障患儿能够得到充足的休息[3]。
, 百拇医药
观察组则在常规护理的基础上给予优质护理，其主要内容[4]为：患儿入院后即给予吸氧、雾化吸入治疗，同时给予抗病毒、抗炎、清热解毒等对症治疗。①房间隔离及空气、地面消毒技术的应用。所有患儿的病房均给予隔离，收治均为同种病，患儿出疹后10d方可撤销隔离；由于该疾病通过空气飞沫同样能够传播出去，因此务必确保病房的通风性，最少开窗2次/d，开窗时间最短为30min/次，同时对室内进行紫外线照射杀毒，每次照射时间为1h，至少照射1次/d；此外，使用浓度为500～1000mg/L的含氯消毒液对地面、室内物品等进行消毒处理，减少患儿家属的探视，以防发生交叉感染。②温度和湿度的控制。患儿病房内的空气要保持清新、温度控制在18℃～22℃，湿度控制在50%～60%，患儿在高热后使用退烧药容易出汗，因此在穿着上应以宽松、柔软为主，要勤换衣物，避免受风着凉，使病情加重。③皮肤护理。每天都要对口腔进行护理，使用浓度为0.9%的氯化钠溶液对口轻进行清洗，如果患儿嘴唇或嘴角出现干裂则可适当的涂抹甘油；麻疹合并肺炎心衰患儿上呼吸道症状明显，鼻塞、流涕、眼睛流泪以及分泌物增多等，所以要特别做好皮肤及粘膜护理，保持眼部清洁干爽，每天可用0.9%的氯化钠清洗眼部，以降低分泌物对眼睛的刺激；对于皮疹较多、皮肤瘙痒严重的患儿可给予炉甘石洗剂进行治疗，指甲过长的患儿要勤剪指甲。④饮食护理。⑤药物护理。⑥护理干预及出院教育。婴幼儿患者具有特殊的心理状态，对陌生的环境比较敏感，同时受到其表达能力的限制，因此经常出现哭闹的行为，护理人员就要以患儿的心理状态为依据，安抚患儿，取得患儿的信赖；同时将治疗的过程、目的等介绍给患儿家属，进行详细的沟通，从而确保患者家属能够积极的配合治疗工作的实施。
, http://www.100md.com
1.3统计学方法 文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以x±s表示计量资料，行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理结束后，观察组患儿的治疗总有效率为98%，对照组的治疗总有效率为80%，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)；在住院时间及并发症发生率上，观察组明显低于对照组，差异显著性(P<0.05)，见表1。
3讨论
麻疹是小儿科中最常见的呼吸道传染疾病，传染性较高，通常情况下，麻疹患儿免疫力低下，体温高，如果出疹不顺利，由于病情急、发展快，很可能导致死亡。
通过本组分析结果可知，观察组在治疗总有效率、住院时间、并发症发生率等方面均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。同时通过护理分析，护理人员不但要具有较高的责任感，还要严肃、认真的对待病情，对于病情突然变化的处理能力要强，反应要敏捷，对用药效果进行密切观察，保持患儿呼吸的畅通，同时重视心理护理及临床护理，做到在早期发现心衰的症状及体征，以便采取有效的治疗措施。
参考文献：
[1]孙俊杰.优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用[J].中国实用医药，2014，(17).
[2]王颖.小儿麻疹合并肺炎的护理[J].中外健康文摘，2012，(40).
[3]吕丽格.小儿麻疹合并重症肺炎的护理干预[J].河北医药，2013，(24).
[4]王晓萍.一例小儿麻疹合并肺炎心衰的护理[J].医学信息(下旬刊)，2010，23(9).
编辑/王海静, 百拇医药(梁华)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 心力衰竭