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编号:13644202
1例选择性支气管动脉栓塞术后并发脊髓损伤的护理
http://www.100md.com 2015年4月23日 《医学信息》 201516
     摘要:目的 为选择性支气管肺动脉栓塞术后并发脊髓损伤的患者提供全方面、精细化的护理,达到顺利治疗,促进康复的目的。方法 应用表格式的护理评估工具,对患者进行自理能力、危险因素、压疮发生、导管滑脱四方面的内容进行全方面的评估,对患者现存的问题,进行针对性的心理支持及有效护理干预。结果 患者以良好的状态配合治疗与护理,达到疾病最大限度的康复。结论 全方面精细化的护理为患者的康复提供了有利的保障。

    关键词:支气管动脉栓塞;脊髓损伤;护理

    选择性支气管肺动脉栓塞术做为咯血的姑息治疗措施,是通过导管将栓塞剂有选择性地注入某一支气管动脉,借以堵塞血管,控制大出血,有效率达76.6~92.9%[1],脊髓损伤是介入治疗中最严重的并发症[2],罕有报道,常在术后4~12h内出现症状。我科1例进行选择性支气管肺动脉栓塞术后第1d出现胸以下躯体感觉消失,肢体无法动弹,患者一度出现心理应激反应,针对此特殊患者,进行全方面的评估,现将我们采取的护理措施总结报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 患者,男,59岁,因"反复咳嗽、咳痰2年余,加重伴咯血2d"入院。入院后经内科止血治疗无效,于入院后第2d行选择性支气管动脉栓塞术,术后出现双下肢无法动弹,查体:剑突以下平面温痛觉减弱,腹壁反射稍减弱,双下肢肌力0级,肌张力低,故请全院多学科会诊,考虑脊髓损伤,胸髓、脊髓前动脉综合症。患者自觉恢复无望,欲取床头柜上的水果刀结束自己的生命 ......

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