肌肉痉挛是维持性血液透析患者常见的并发症之一，发生率为20%～25%[1]，其原因主要为慢性肾衰竭患者本身存在代谢异常、血流动力学改变、快速超滤、低钙血症、透析液中钠浓度过低、透析液温度过低等。故几乎每位维持性血液透析患者均发生过不同程度的肌肉痉挛，多出现在透析的中后期，也有延迟出现和透析结束几小时后再发。以下肢多发，也可在腹部。发作时，局部肌肉呈强直性收缩，(俗称抽筋)，表现为疼痛剧烈，精神紧张，可同时或随后伴有血压下降、心率增快、出冷汗等，一般持续10 min，需紧急处理，严重者需终止透析治疗，但经常发作而提前结束透析治疗的患者容易造成透析不充分，达不到干体重，降低了患者的生存和生活质量。现对我科2014年3月～2015年3月90例维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的护理作如下分析。

    1临床资料

    共70例患者，共中男性43例 ，女性27例，年龄24～83岁，平均47.9岁，维持透析时间为6个月～15年，在透析过程中发生者52例 ，33例为多次发生，17例为单次发生，透析后发生者25例，透析终止后发生8例，平常及夜间发生者22例，持续时间2～15 min。常规碳酸氢盐透析，2～3次/w，4 h/次，超滤量0.6～4.5 kg，透析液流量500 ml/min，透析液钠浓度135～145 mmol/L，透析液钙浓度1.5 mmol/L ......