卡泊芬净在心脏体外循环术后侵袭性真菌感染的临床应用(2)
1.4疗效评价 根据卫生部颁发抗真菌药物临床指导原则:①治愈:患者症状、体征均消失,且影像学和实验室检查等指标已恢复正常;②无效:患者症状、体征持续或恶化;或出现新的症状、体征。随访时间为治疗结束后的7~14d。1.5观察项目 观察2组病例治疗1w和2w后的肝功能(AST,ALT,TBIL水平),肾功能(BUN,Scr)水平,临床治愈率。
1.6统计学方法 本组数据以x±s表示,数据资料采用SPSS17.0软件分析,计量资料经t检验,计数资料经Fisher确切概率法。P﹤0.05有统计学意义。
2结果
2.1肝肾功能检测 并发真菌感染者抗真菌治疗失败的重要原因之一是传统的抗真菌药对肝肾功的损害。观察组使用卡泊芬净治疗,可明显减少肝肾功能的损害(见表1,表2)。
2.2两组临床治愈率比较 疗程结束7~14d后随访,对照组临床治愈7例,治愈率69.2%,4例无效(死于多器官功能衰竭)。观察组的临床治愈12例,治愈率85.7%(1例死于呼吸衰竭,1例因病情恶化患者家属放弃继续抢救)(P=0.035)。
2.3影像学观察 观察组有1例颅内真菌感染 ......
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