摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后局部切口行布比卡因浸润镇痛效果。方法 选择行择期腹腔镜胆囊切除术后90例患者随机分成三组每组30例。布比卡因组：切口局部予以0.25%布比卡因20ml(50mg)全层浸润；镇痛泵组：于术后使用静脉镇痛泵(PCIA)；生理盐水组：切口局部予以生理盐水20ml局部注射。分别观察记录术后2、6、12、24、48h患者安静状态下痛觉视觉模拟评分法(VAS)，并记录术后镇痛药的使用情况，同时记录三组患者术后排气时间。结果 三组患者术后均无并发症，布比卡因组无影响毒副反应，24h内镇痛效果优于生理盐水组，尤以12h内明显(P均<0.01)，与镇痛泵相比镇痛效果无统计学意义(P均>0.05)，镇痛泵组术后排气时间晚于其他两组患者(P<0.05)，布比卡因组、镇痛泵组术后镇痛药使用例数少于生理盐水组差异有统计学意义，生理盐水组镇痛药首次应用时间早于布比卡因组、镇痛泵组差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除术后局部切口应用布比卡因术后镇痛安全有效，尤其在术后12h内可降低使用其他镇痛药物的用量，并且不影响术后肠道功能的效果 。

    关键词：胆囊切除术；腹腔镜；布比卡因；镇痛；浸润麻醉

    目前腹腔镜胆囊切除术(LC)已成熟地应用与外科 ......