小儿烧烫伤后高热的观察和护理新体验(2)
1.3.6 环境温度、湿度的影响 患儿本身由于创面的原因存在一定程度的发热,在干燥炎热的环境,持续大型红外线照射保暖,极易出现发热现象。这种现象在2岁以下的婴幼儿身上表现尤为突出。2 护理
2.1 护理措施 对体温在39.0℃以下的患儿一般不主张药物降温,适当给予物理降温,常采取温水擦浴,因高热初期多伴有寒战,不宜使用冰水降温,而采取温水擦浴,寒战消失后可采取冰袋放置在大血管和额头处冷敷。一般不采取酒精擦浴,因酒精气味比较浓,对孩子刺激性大,小儿难以接受。
对体温超过39℃以上的患儿,可采取药物降温,高热患儿较多见于高渗性脱水、酸中毒等。对体质较弱的患儿用药一定慎重,以免出汗过多引起虚脱,主要选择口服药物如:布洛芬口服给药,对体质较强的患儿,常采用赖安匹林常用量静脉输入。同时加强饮食护理,给予清淡高蛋白饮食如:果汁、牛奶、鱼汤等,鼓励患者多饮水。
2.2补充液体量 小儿烧、烫伤后失液量较成人相对多,特别是发热期,高热加上创面渗出,水分丢失的比较多,在保证血容量的同时,可适当增加输液量[8]。输液过程中一定要注意输液速度,争取既能合理补液,又不给患儿心、脑、肺等器官造成太大负担,维持水、电解质平衡,避免酸碱失衡及水中毒等。
2.3加强创面处理 加强创面处理是控制烧、烫伤患儿发热的根本措施 ......
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