胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期，减慢传导，有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。适用于利多卡因无效的室上性及室性快速性心律失常，能有效预防和控制房颤和室颤的发生。长期使用胺碘酮可能出现多种器官的毒性反应，包括窦性心动过缓，静注时产生低血压；甲状腺机能亢进或减退，胃肠道反应；皮肤光敏感；肝炎或脂肪浸润、氨基转移酶增高；纤维化性肺泡炎等，其中15%～50%的患者会出现无症状性肝损害，而这种肝损害与用药剂量呈正相关，停药后会自行恢复。短期静脉滴注胺碘酮导致急性肝损害的病例较少见，我科2014年7月发生1例心房纤颤后静脉滴注胺碘酮发生急性肝损害的病例，经过精心治疗与护理，取得较好效果，本文将护理体会进行总结，现报道如下。

    1 病例介绍

    患者，男，56岁，因劳力性心悸，气短10余年反复入住我科，临床曾诊断为"扩张性心肌病，心功能不全"，一直坚持服药对症治疗。患者既往有高血压病史13年余，服用美卡素，络活喜，血压控制可，无常见继发性高血压表现；有糖尿病病史3年余，长期使用诺和灵30R控制血糖，自诉血糖控制可。2014年6月14日入我科住院治疗，体格检查：T：36.6℃，P75次/min，R20次/min，BP110/70mmHg，心率91次/min ......