坏疽性脓皮病(PG)主要表现为慢性、复发性、潜行性皮肤溃疡，疼痛剧烈。该病的病因及发病机制尚不完全清楚。约50%的PG有合并症，多为自身免疫性疾病及血液系统疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、白血病等。临床上可以观察到外伤或者药物刺激诱发PG的发生，但因其发病率极低，容易被临床医护人员忽视，导致溃疡迁延不愈甚至恶化。[1-2] 2013年11月，本院收住1例因接触性皮炎诱发的坏疽性脓皮病1例，经治疗和护理，患者双下肢多发巨大溃疡愈合出院。现将护理经过报告如下。

    1临床资料

    患者，男，41岁，2013年11月13日因"双下肢溃疡、疼痛13d"入住我院皮肤科。2013年9月～10月在外院治疗双下肢散在的汗管瘤，双下肢局部外用雷公藤制剂数次，后渐渐在接触该药物部位出现局部红肿、水疱、破溃，部分融合成大溃疡，并在2w内溃疡面迅速扩大，广泛累及双小腿，疼痛显著，不能忍受。遂于外院(上海华山医院)诊断为"接触性皮炎"，予口服可乐必妥抗炎、左西替利嗪抗过敏，复方酮康唑乳膏及夫西地酸软膏局部外用，症状稍有缓解。为进一步治疗，收住我院。入院查体：神清，痛苦貌，T 37.5 ℃， P 87 次/min， R 22 次/min， Bp 138 / 80 mmHg，心肺听诊无殊，腹部查体无殊。专科检查：双下肢散在大小不一的糜烂溃疡面，直径从0.2～2cm，部分融合成大片 ......