开放性胫腓骨骨折的手术治疗及并发症的防治
摘要:目的 探讨开放性胫腓骨骨折的治疗及并发症的防治。方法 对2005年1月~2010年1月的126例开放性胫腓骨骨折患者的手术治疗情况及并发症情况进行分析。结果 共有4例因发生内固定松动及3例因骨折延迟愈合均需经二次手术后获得满意疗效,12例发生软组织感染,2例发生骨感染。结论 一期彻底清创、严格无菌操作、术中术后控制感染、选择合适有效地固定、创造良好的软组织覆盖骨质创面,可防止和减少并发症的发生。关键词:胫腓骨骨折;内固定;手术治疗;并发症
胫腓骨开放性骨折是长骨骨干中发生开放性骨折最常见的部位,处理不当以及胫腓骨本身解剖结构上的特点等会产生术后感染、延迟愈合等各种并发症,2005年1月~2010年1月本院共收治胫腓骨开放性骨折患者126例,现将手术治疗结果及其治疗中并发症的防治报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 126例患者中,男90例,女36例,年龄14~80岁,平均(38.2±1.3)岁,致伤原因:车祸伤66例,坠落伤22例,跌伤l8例,砸伤16例,其他4例。受伤部位:上1/3骨折24例,中1/3骨折占46例,下1/3骨折占56例。根据Anderson-Gustilo分类[1]:I型67例,Ⅱ型50例,Ⅲ型9例,合并有颅脑损伤、胸腹联合伤及神经血管损伤共15例。受伤至手术时间:6 h以内106例,6~12 h占16例,12 h以上4例。
1.2方法 本组所有患者于术中及术后常规使用抗生素治疗并抬高患肢 ......
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