摘要：通过对897人次的真空采血总结影响真空采血成功率的常见问题，包括采血对象的血管情况、影响溶血的因素、标本量过多过少的因素、血液凝固的因素、血液污染真空管外因素、皮下血肿等，采取针对性措施，以有效提高真空采血的成功率。

    关键词：真空采血；常见问题；防范措施

    目前，真空负压采血系统已普遍应用于临床，血液标本的采集用真空采血系统已成为主流，其使用对提高检验质量、防止生物污染、规范采血技术、提高工作效率等均有好处[1]。笔者对静脉采血过程中发生的问题进行了分析，并采取了相应的对策，收到良好效果，现报道如下。

    1 临床资料

    2013年1月～12月入住我科进行采血的患者897例，其中男527例，女370例，65岁以上老人198例，10岁以下28例。均采用真空负压采血系统静脉采血，为7号一次性静脉采血针，双向针头，末端有一密封橡皮套，无菌、无毒、无热源、BO灭菌且标有刻度的无菌真空采血管(江西益康医疗机器集团有限公司，规格为0.8×26，深绿色)

    2 采血过程中存在的问题

    2.1溶血 静脉穿刺困难，由于患者本身血管弹性差，有效循环血量减少，静脉充盈不良，静脉塌陷，管腔变小，使血液流入负压管内缓慢，造成溶血；或由于采血时间延长，采血量小于试管指定容量，使试管仍残留负压，溶解在血液中的气则溢出，造成红细胞膨胀导致红细胞破裂引起溶血；运输过程中剧烈震荡和颠倒混匀次数过多 ......