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B超对子宫内膜息肉的诊断价值分析
http://www.100md.com 2015年7月23日 《医学信息》 201529
     摘要:目的 分析B超对子宫内膜息肉诊断的正确率,对其诊断价值进行探讨。方法 选取2013年11月~2014年11月于我院就诊的子宫内膜息肉患者共76例,检查前排空膀胱,对腹部与阴道行B超检查。结合检查结果对敏感度、特气度等进行分析,并调查患者满意度。结果 患者子宫内膜均呈增厚现象,增厚范围在1.2~2.4 cm;行B超检查时可发现舌状、桑葚装与乳头状等形状不一的光团、光点,并且与内膜分界清晰可见;确诊为子宫内膜息肉患者有71例,诊断正确率高达93.4%,假阴性率为6.6%;73例患者对B超检查的无痛操作、便捷性等表示满意,占96.1%。结论 在诊断子宫内膜息肉时,采用B超检查的诊断正确率高,并具有安全、无创等特点,可有效提高患者满意度,其临床诊断价值高。

    关键词:B超;子宫内膜息肉;诊断价值

    子宫内膜息肉患者在临床上十分常见,并且近年来,该病发病率不断增高。子宫内膜息肉的临床表现主要有子宫出血异常、腹痛。不孕等,这对患者的身心健康造成严重伤害。随着医疗技术的快速发展,B超、诊断学刮宫、宫腔镜检查等多种诊断方式已经被广泛应用到子宫内膜息肉的检查中。其中,B超诊断的正确率较高,且优势众多。本文主要探讨B超对子宫内膜息肉的诊断价值,选取76例子宫内膜息肉患者作为研究对象。现将具体内容报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年11月~2014年11月于我院就诊的子宫内膜息肉患者共76例,均诊断为子宫内膜息肉,且未伴有子宫内膜癌等相关妇科疾病与先天性心脏病、腹部损伤、颅内损伤及精神类疾病。患者年龄20~63岁,平均年龄为(42.5±2.10)岁;病程1~36个月,平均病程(18.2±7.8)个月。在76例患者中,8例患者不孕,23例患者绝经,37例月经不规则。

    1.2方法 检查前,均排空膀胱。76例患者均使用日版Aloka SSD-1100扇扫超声仪行B超检查,包括腹部检查及阴道检查,其探头频率设置为3.5 MHz。纵向及横向扫查子宫,对子宫内强回声超声现象进行观察,并观察子宫内膜与子宫肌层是否对子宫旁组织造成伤害。

    1.3观察指标 观察并记录B超检查时间、患者是否产生疼痛感,并调查患者满意度。

    1.4评定标准 子宫内膜息肉突起,强回声超声表现多,部分呈蜂窝状回声或中、低不均回声。

    1.5统计学处理 采用SPSS 17.0统计软件对所有数据进行处理。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

    2结果

    2.1 B超表现 76例患者在月经前后均经B超检查,子宫内膜均呈增厚现象,其增厚程度有所不同,增厚范围在1.2~2.4 cm。在行B超检查时,可发现舌状、桑葚装与乳头状等形状不一的光团、光点,并且与内膜分界清晰可见。还可见部分患者的宫腔壁与蒂相连。

    2.2诊断结果 对76例患者全部行B超检查后,确诊为子宫内膜息肉患者有71例,诊断正确率高达93.4%,假阴性率为6.6%。

    2.3患者满意度 对76例患者均进行满意度调查,73例患者对B超检查的无痛操作、便捷性等表示满意,占96.1%。

    3讨论

    子宫内膜息肉是一种极为常见的妇女疾病,多发于35岁以上的女性,临床症状表现为经期延长、月经过多等不良症状,极易引起继发感染和坏死,导致不规则出血[1]。子宫内膜息肉病发常伴有腹痛、子宫异常出血、子宫内膜间质增生,严重者造成不孕,若不及时治疗,使女性生活质量下降,危及患者生命安全。

    近年来,针对子宫内膜息肉治疗方法的研究日趋深入,有学者认为子宫内膜息肉的病因与患者分泌代谢紊乱、患者体内炎症疾病息息相关,但并无明确结果。据相关调查显示,一些子宫内膜息肉患者并未出现阳性体征,导致患者缺乏重视,延误了最佳治疗时机,给患者的后期治疗带来不利影响[2]。还有部分学者认为雌激素是引发子宫内膜息肉的重要因素,由于患者体内局部内膜雌激素过度分泌、内膜雌激素受体多样化是内膜息肉形成和发展的关键因素。

    在治疗子宫内膜息肉患者过程中,精确的诊断至关重要,直接关系到治疗方法的选择,临床较为常见的诊断技术和设备包括宫腔镜、B超、诊断性刮宫等,诊断性刮宫和宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者极易受到疼痛感、情绪等因素的影响,尤其针对高龄或机体偏弱患者,由于生理疼痛造成心血管反应,使患者心脏负担增加,血压持续升高,在一定程度上增加了治疗风险。而B超操作较为简单,具有无痛、无创、经济等优势,可有效避免患者疼痛,促进患者康复[3]。

    本次研究选取76例子宫内膜息肉患者,据检查结果发现,患者子宫内膜均呈增厚现象,增厚范围在1.2~2.4 cm;给予B超检查时可发现舌状、桑葚装与乳头状等形状不一的光团、光点;有71例被确诊为子宫内膜息肉患者,诊断正确率高达93.4%,假阴性率为6.6%;73例患者对B超检查的无痛操作、便捷性等表示满意,占96.1%。

    综上所述,在诊断子宫内膜息肉时,采用B超检查的诊断正确率高,并具有安全、无创、经济等特点,可促进患者康复,提高患者满意度,具有较高的临床诊断价值。

    参考文献:

    [1]钱沁佳.宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的诊断价值研究[J].中国妇幼保健,2013,10(22):1661-1662.

    [2]张景德.B超对子宫内膜息肉的诊断价值分析[J].中国医学装备,2014,12(09):148-150.

    编辑/张燕, http://www.100md.com(陈小琴 王为惠)


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