复合型腕关节不稳的影像学表现及临床应用(2)
图5 5a腕关节X线正位片示经舟状骨-三角骨月骨周围腕骨背侧脱位,腕关节近排腕骨近、远关节面弧线连续型中断,舟状骨、三角骨骨折5b腕关节X线侧位片示月骨与桡骨关系正常,其他腕骨向背侧移位,桡骨中轴线不能通过月骨中轴线与头状骨中轴线连成一条直线5c腕关节CT矢状重组月骨与桡骨关系正常,头状骨向桡骨移位,腕高降低5e腕关节薄层轴位扫描舟状骨、三角骨远端骨折块及其他腕骨移位于月骨背侧大弧区损伤是伴一处或多处腕骨及尺桡骨茎突骨折的月骨周围脱位,最常见的是经舟状骨月骨周围脱位,本组27例。经舟状骨月骨周围脱位由于暴力大且多由桡偏,在舟骨尚未脱位前,由腕中关节传来的剪力直接作用在舟骨上,导致舟骨骨折,暴力继续作用,使远端骨块通过舟大多角韧带随远排腕骨向背侧脱位,而近端骨块通过桡舟头韧带、桡舟月骨间韧带、桡舟韧带与月骨、桡骨远端关节面的关系保持不变 ......
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