肝癌患者介入治疗的护理(2)
3.3.4消化道症状的护理 介入治疗后多数患者可能出现恶心、呕吐,在我科32例介入治疗患者中发生率为87%。多发生在术后2~4h,24h症状逐渐减轻,一般2~3d可以缓解,严重的1w左右。因此术前术后禁食6h,术前1d的晚上清淡饮食。向肝动脉注入化疗药及栓塞剂前15min常规应用止吐药如胃复安、欧必停等,并术前30min静脉滴注0.9%生理盐水50ml+盐酸格拉司琼3mg,给药时间应超过5min,对恶心呕吐预防可超过24h,必要时可以重复给药,不超过9mg/d。加强患者术后饮食指导进清淡易消化食物,对于呕吐严重的患者呕吐是头偏向一侧,防止窒息。并观察呕吐物的颜色、性状、量。防止消化道出血。呕吐后用温水漱口,延长禁食时间,加强止吐药的应用,补充足够的水分保持水、电解质平衡。呕吐轻的患者可以进食少量清淡流质饮食,禁辛辣刺激性和油炸食品,少食多餐。多数患者恶心呕吐症状3d后可以缓解,少数患者1w后缓解。3.3.5肝区胀痛的护理 术后患者肝区出现不同程度的疼痛,其原因主要是由于肝动脉栓塞时造成组织缺血、坏死、局部组织炎性水肿,肝包膜紧张度增加引起;或者是其它动脉的医源性误栓或化疗药物和栓塞剂返流、顺血流造成非靶器官的栓塞,常见的是胆囊动脉和胃右动脉。疼痛常常在术后数分钟发生 ......
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