肺结核患者临床护理工作体会
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源,人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并给予合理的治疗,大多数患者可以临床治愈。但近年来由于空气污染、食品污染、不良的生活方式、职业损害等不同程度的影响人体的机体免疫水平,时人群机体抵抗力下降,再加之流动人口数量增加,导致肺结核病又有所上升的趋势。1临床症状、体征
有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
2临床护理
2.1一般护理 肺结核通过呼吸道以飞沫形式进行传播,做好呼吸道隔离很重要。
2.1.1嘱咐患者轻声说话,外出腰带口罩,口罩每天需煮沸消毒后清洗。指导患者在咳嗽和喷嚏时用手帕或面巾纸遮挡口鼻,防止病菌经飞沫传染给其他人。
2.1.2指导患者合理休息并制定活动计划肺结核活动期或咯血时应卧床休息 ......
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