水胶体敷料在鼻咽癌放疗后放射性皮炎中的应用
放射治疗是鼻咽癌患者的首选治疗方法,具有不同程度的皮肤反应,患者的治疗过程中,如头颈部癌皮肤和黏膜炎发生率高达92%[1]。临床上,III-IV级皮肤反应常见于放射治疗的患者,结痂,坏死,溃疡,伤口出血,局部疼痛,局部皮肤温度升高,皮肤皲裂,颈部活动受限导致终止放疗。克服或减轻不良反应的治疗过程中,我们采用了新的敷料水胶体保持湿润环境的伤口和加强护理干预,促进溃疡愈合。总结放射性皮炎70例鼻咽癌患者的护理,报道如下。1资料与方法
1.1一般资料 2014年1月~2015年1月,我院收治的70例鼻咽癌患者放射性皮炎的治疗, 36例男性患者, 24例女性患者;年龄49~71岁,平均59岁。3cm×4~8cm× 10cm的伤口,,诊断为鼻咽癌放射性皮炎。
1.2治疗方法与结果 采用美国肿瘤放射治疗协作组修订版对放射性皮炎评分标准。一般生理盐水湿敷创面,去除坏死组织和皮肤皲裂,湿性愈合伤口敷料。如果有一个硬痂湿敷10min,可以去除皮,粘连,坏死组织和脓性分泌物用湿棉球,纱布,然后轻轻擦干,用吸的方法来避免疼痛加剧;然后溃疡表面亲水性纤维覆盖伤口,最后贴水胶体敷料。胶体与皮肤紧密接触,间隙伤口敷料,有效避免卷曲。根据渗漏情况,更换1次/d,或每隔1d ......
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