摘要：目的 观察高血压性脑出血张力性血肿的临床表现，探讨其治疗和护理方法。方法 33例高血压性脑出血张力性血肿患者，25例行微创穿刺引流术治疗，8例内科保守治疗。结果 微创穿刺引流术治疗25例，其中16例生活完全自理，7例生活部分自理，2例生活不能自理。8例内科保守治疗，5例存活者生活均不能自理；2例病情无好转自动出院；1例抢救无效死亡。结论 高血压性脑出血张力性血肿内科保守治疗疗效差，尽早行微创穿刺引流术治疗，可挽救患者生命、恢复神经功能，其中正确和有效的护理至关重要。

    关键词：脑出血；张力性血肿；微创穿刺引流术；护理

    高血压性脑出血张力性血肿是指脑出血 2w以后其体积不但不缩小，反而逐渐扩大，使病情进行性加重的情况[1，2]。我科从2002年5月～2012年5月收治高血压脑出血张力性血肿33例。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料 本组33例患者，其中男26例，女7例；平均年龄(63.34±1.56)岁。有高血压病史30例，否认高血压病史3例。诊断均符合2004年《中国脑血管病防治指南》的诊断标准，均行头部CT检查明确诊断。

    1.2临床表现 患者发病到入院时间1.5～3.5h，血压175～220/80～130mmHg，头痛21例、呕吐10例、失语7例、偏瘫25例，神志清楚19例、嗜睡12例、昏迷2例 ......