摘要：由于手术部位结构复杂，教学手段有限，颅底神经外科手术医生的培养周期长、教学培养过程困难。采取多元化的教学方式，借鉴国内外经验，加强专业基本功训练，综合使用基于问题学习法、基于病例学习法、创建教学沙龙、一对一教育模式等多种教学方法，可以尽快培养技能型、实用型医疗人才。

    关键词：颅底；脑干；神经外科；教学

    颅底手术是技术难度最大的神经外科手术中之一，颅底解剖结构极其复杂，其中的脑干是脑部与脊髓的唯一连接结构，包含控制人体呼吸、心跳、血压等活动的生命中枢。颅底神经外科手术在中国开展时间也相对较晚，由首都医科大学附属北京天坛医院王忠诚院士率先开展的颅底神经外科手术在我国的成熟发展仅有30年时间。刚刚步入临床工作的青年神经外科医生承担着繁重的日常临床工作，如何尽快培养，使他们快速掌握颅底神经外科手术操作技术，更早胜任颅底神经外科手术团队的工作，需要不断改革和完善教学方法[1]。

    1颅底神经外科教学难点

    由于手术部位结构复杂，教学手段有限，颅底神经外科手术医生的培养周期长、教学培养过程复杂。目前诊断技术主要依赖于磁共振及CT等二维影像学技术，青年医师很难将二维影像学信息与三维解剖相联系，难以在手术中直观辨认病理与正常解剖关系。由于颅底解剖关系复杂，病变往往包绕神经血管生长，并可能侵蚀颅底骨质，造成手术危险性极大。在选择颅底手术入路时，往往需要保护众多正常的解剖结构，将损伤降至最低，并且往往需要通过磨除骨质，达到保护脑组织的目的，这就造成了颅底手术入路繁多[2]。因此，需要学习众多的手术适应症 ......