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编号:13636096
基层医院应用记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折的体会
http://www.100md.com 2015年8月6日 《医学信息》 201531
     摘要:目的 基层医院应用记忆合金环抱器在创伤性肋骨骨折治疗中对胸部疼痛的疗效观察。方法 2010年6月~2014年6月我们用记忆合金环抱器治疗42例创伤性肋骨骨折,手术在全麻气管插管下进行,手术切口视肋骨骨折位置而定,术前均采取胸部CT三维重建,了解肋骨骨折情况,术中游离肋骨骨折创面时多保护肋间血管及神经。结果 42例接受记忆合金肋骨环抱器治疗多发性创伤肋骨骨折患者,胸疼症状全部缓解。结论 记忆合金环抱器在治疗创伤性肋骨骨折操作简单,效果确切,并发症少,对神经损伤较轻,住院时间短等优点。

    关键词:肋骨骨折;环抱器;神经损伤

    肋骨骨折在胸部创伤中较为常见,占胸部创伤总病例的20%~40%[1]。因其解剖结构毗邻心脏、肺、大血管等重要脏器,易发生复合型损伤,危及患者生命。患者伤后常出现胸痛,胸闷,呼吸困难尤其严重。我院2010年6月~2014年6月采用记忆合金环抱器(兰州西脉记忆合金股份有限公司生产)治疗多发肋骨骨折42例,收到良好的效果。本文拟就其手术方式及治疗效果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组42例,其中男32例,女10例,年龄47~68岁,平均(48±2)岁。致伤原因:道路交通伤28例,高速坠落伤6例,钝器上6例,挤压伤2例。单侧肋骨骨折18例,双侧肋骨骨折16例,闭合性肋骨骨折30例,多根多段肋骨骨折28例,开放性肋骨骨折6例,合并肩胛骨骨折6例,锁骨骨折8例,肺挫伤26例,血气胸27例,膈肌破裂2例,连枷胸12例。全组均在全麻下用环抱器行肋骨骨折切开内固定术,其中开胸手术26例,非开胸手术16例。

    1.2手术时机及适应证 一般选择伤后1~5d ......

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