肺癌是危害人体健康的一大病患，死亡率极高。海外5年生存率为13%.据报道，肿瘤直径<3cm的1期肺癌患者经手术治疗后5年生存率接近70%。因此尽早地作出诊断是改善预后的关键。目前，虽说CT用于肺癌的检查已日益受到推崇，但我国广大地区尚未普及CT检查的情况下，胸部平片仍不失为诊断肺癌的非损伤性的首选方法和基本方法。

    美国癌症研究所早期肺癌协作组收集了30.000例45岁以上的无症状的男性吸烟者每年1次或几次的平片资料和其中2/3患者的痰细胞学检查结果，发现绝大多数肺癌单纯由胸片作出诊断，而且定期检查组诊断的与未经X线定期检查的对照组相比，癌肿更趋早期性，更具可切除性。据此，早期的平片诊断是采取治疗措施的重要依据。

    1 技术因素

    对肺癌的检查，高千伏片(120～150片。这是由于高千伏片的电压高，X线的波长短，穿透力强，因而可清楚地显示被肋骨遮盖的肺野、肺尖以及被脊柱、心影遮盖的纵膈、气管等，尤其是早期肺癌病灶及转移性结节。

    侧位胸片在确定肺癌上的价值随说一直有争议，但临床经验表明，有些病灶在侧位片上能更清楚的显示而在正位片上反而难以发现。哥伦比亚长老会医学中心已将130KV的后前位片和侧位片作为常规检查，病变不能肯定时，也常规拍斜位片和前弓位片检查。

    2 X线表现

    肺癌的X线表现千姿百态 ......