健康档案建立与管理探索
摘要:建立健康档案可以为患者及其家庭提供科学规范的预防保健服务,促进基层卫生服务的规范化和全科医疗服务,合理利用卫生资源,提高卫生服务的管理水平,同时也是医学教学科研的重要参考资料。关键词:健康档案;管理
居民健康档案最早是由美国的Weed等在1968年首先提出来的,其提出的居民健康档案要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式[1]。目前建立居民健康档案已成为世界上许多国家和地区基本公共卫生服务项目。目前我国新老传染病问题仍然严峻,同时慢性病成为城乡居民主要死因,妇女儿童疾病发病率仍比较高,老龄化进程加快,根据医改实施方案的要求,将促进基本公共卫生服务逐步均等化,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。
1 健康档案的内涵及意义
1.1健康档案的内涵 健康档案是指居民身心健康过程的科学、规范记录,是以居民个人健康为核心、实现信息多渠道动态收集、涵盖各种健康相关因素、贯穿整个生命过程、满足居民健康管理和自身需要的信息资源,是记录有关居民健康信息的系统化文件。
1.2建立健康档案的意义
1.2.1有利于掌握居民的基本情况和健康状况 以健康问题为中心的健康档案特别重视居民的基本资料 ......
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