慢性肾功能衰竭采用血液透析疗效观察

http://www.100md.com 2015年8月20日 医学信息 2015年第33期

     摘要：目的 观察并分析慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗的临床疗效。方法 选取我院2012年7月～2014年7月收治的100例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组给予常规药物治疗，观察组给予血液透析治疗，比较分析两组患者的治疗效果及身体各项指标变化。结果 所有患者经治疗后，观察组患者的治疗总有效率及身体各项指标变化均显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。结论 慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗，可有效提高治疗效果，值得临床广泛应用及推广。

    关键词：常规药物；血液透析；治疗效果

    慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure)别名为慢性肾功能不全，主要指由于各种原因而造成的慢性进行性肾实质损害，导致肾脏显著萎缩，丧失基本功能，临床表现代谢产物出现尿潴留，水、酸碱及电解质的平衡失调，全身各处系统受累[1]。随着生活水平的提高，慢性肾功能衰竭患者日益增加，给人们的日常生活带来了严重的影响。本研究以我院100例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，探讨血液透析治疗的临床疗效，报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2012年7月～2014年7月收治的慢性肾功能衰竭患者100例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组50例，其中男32例，女18例，年龄25～68岁，平均年龄(45.3±2.1)岁，病程1～6年，平均病程(3.1±0.3)年；观察组50例，其中男33例，女17例，年龄24～69岁，平均年龄(45.6±2.5)岁，病程1～7年，平均病程(3.3±0.5)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，(P>0.05)具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1对照组 给予常规药物治疗，还需要进行补液，如补充生理盐水及输血等，同时给予利尿剂用以维持体液平衡，给予患者营养食物保障患者身体机能正常，对患者注射抗生素避免感染等[2]。

    1.2.2观察组 给予血液透析治疗，进行血液透析时选用常规碳酸氢盐，血管的通路选择患者外周动脉，插管留置选择患者股静脉或颈内静脉，留置时间4～6 h/次，3次/w[3]。

    1.3观察指标 患者的治疗效果分为显效、有效及无效，显效：患者的临床症状完全消失，身体机能恢复正常；有效：患者的临床症状显著减轻，身体机能有所改善；无效：患者的临床症状及身体机能均无变化或加重。

    1.4统计学分析 我院采用SPSS 18.0软件来进行统计学分析。以(x±s)表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，(P<0.05)为差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1治疗效果比较 所有患者经治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96.0%，对照组患者的治疗总有效率为82.0%，观察组显著高于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义，见表1。

    2.2各项指标比较 所有患者经治疗后，身体各项指标变化均优于治疗前，(P<0.05)差异具有统计学意义；观察组患者的身体各项指标变化均优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义，见表2。

    3讨论

    晚期的慢性肾功能衰竭会发展成为尿毒症，给患者的生活质量及生命健康带来严重影响。研究治疗慢性肾功能的治疗对策，降低发病率，在提高患者生活质量方面具有重要意义。当前国内临床上采用的主要方法是血液透析，是一种血液净化技术，其利用半透膜原理，以扩散电解质的方式将患者体内无法通过肾功能代谢的产物移出体外，由此净化血液、维持酸碱平衡[4]。但相关研究表明，血液透析存在不足，如长时间对患者进行血液透析后，患者体液内的钙磷浓度会发生紊乱，容易导致患者死亡。因此在采用血液透析治疗慢性肾衰竭患者时，需要控制血液含磷量，可有效降低患者死亡率。血液灌流利用灌流器吸附原理清除内外源性毒素及中分子毒素，从而达到净化血液的效果。血液灌流通常利用合成树脂，合成树脂属于网状立体的高分子聚合物，能有效的控制活性炭微粒脱落及血液相容性差等状况[5]。在对慢性肾功能患者进行血液透析治疗时，联合血液灌注治疗，能有效的清除大分子毒性物质，净化血液，提高治疗效果，降低并发症发生率，提高患者生活质量。

    本研究以我院100例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，探讨血液透析的临床疗效，所有患者经治疗后，观察组患者的治疗总有效率及身体各项指标变化均显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。

    综上所述，采用血液透析治疗慢性肾功能衰竭，临床疗效显著，可有效提高患者的生活质量及精神状态，保障患者生命健康，因此值得临床广泛应用及推广。

    参考文献：

    [1]邓静.慢性肾功能衰竭采用血液透析疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，10：15-16.

    [2]俞承权，刘锋.血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，09：469-470.

    [3]王加英.血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].吉林医学，2013，21：4244.

    [4]吴勇，林克宣，钟伟强.血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效对比分析[J].现代诊断与治疗，2014，22：5078-5080.

    [5]张立权，张英.慢性肾功能衰竭患者血液透析前后心脏结构及功能的变化[J].中国血液净化，2002，07：33-35.

    编辑/肖慧(刘小静)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1006-1959B/2015/33/220.htm