摘要：胃肠道间质瘤(GIST)虽然仅占胃肠道恶性肿瘤的0.1%～3%，但有研究发现胃小GIST的检出率可达22.5%～35%。小GIST多见于胃食管连接处及近端胃，具有c-kit基因突变。本文将就小GIST的生物学问题和内镜治疗方面做一综述。

    关键词：小胃肠道间质瘤；内镜治疗

    1 小GIST概念及流行病学

    胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors，GIST)是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤，占胃肠道恶性肿瘤的0.1%～3%。虽然GIST发病率相对较低，但Kawanowa等[1]通过检查100例胃癌全胃切除标本发现GIST<5mm的发病率是35%，随后Agaimy等[2]也报道在年龄50岁以上的尸解报告中GIST<10mm的发病率是22.5%，显著高于临床GIST的发病率。NCCN指南在2010年首次出现胃小GIST的处理建议，因此可以把小于2cm的GIST统称为"小GIST"[3]，这些小GIST可伴发于临床显性GIST，或仅在胃肠道肿瘤术后标本，或尸检中偶然发现，多见于胃食管连接处及近端胃，具有c-kit基因突变及免疫组化表达CD34、CD117的特点。

    2 小GIST与内镜治疗

    目前手术完整切除肿瘤及分子靶向治疗是治疗GIST的首选方法 ......