锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折(2)
1.2方法1.2.1手术方法 所有患者在入院后完善各项相关检查,排除心脑血管疾病及手术禁忌症后行手术治疗;对所有采用臂丛麻醉, 仰卧位将伤肢肩关节垫高15cm左右;麻醉成功后,取三角肌胸大肌间隙表面切开皮肤, 逐层分离,止血、直至骨折端完全显露清楚,寻找到肱骨大、小结节及结节间沟等解剖标志位置,进行复位固定,在操作时注意避免损伤到关节囊、肩袖及骨折端周围软组织, 在C 臂下摄片复位成功后,选取长度合适的解剖锁定钢板放置于大结节下方4mm,结节间沟后缘8mm处,通过克氏针临时固定骨块,使用钻头导向器顺着钉孔打入3~4枚长度合适的外科颈锁定螺钉,注意在打入螺钉时避免螺钉穿入关节内 ......
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