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编号:12787680
高血压脑出血患者在显微镜下开颅颅内血肿清除术的手术室护理
http://www.100md.com 2015年8月27日 医学信息 2015年第34期
     摘要:目的 探讨高血压脑出血患者在显微镜下开颅颅内血肿清除术的手术室护理,提高手术应急及手术室所有护理人员的配合能力。方法 回顾性分析2014年6月~2015年5月我院神经外科收治的高血压脑出血患者110例的临床资料、随访资料及护理措施。结果 在手术室护理人员的积极配合下,108例患者接受急诊手术,均顺利完成,手术时间2h~4h,所有患者术后转ICU加强监护治疗(整个过程无手术室护理差错发生),2例患者因病情重、年纪及出血量大术前抢救无效死亡,术后死亡5例,其中2例死于再出血,1例死于肺部感染,2例死于多脏器功能衰竭。结论 高血压脑出血患者病情危重、病情变化快、预后差等特点,加强手术室术前、术中的护理配合及术后的转送,有利于提高手术成功率的同时降低患者病死率。

    关键词:高血压脑出血;颅内血肿清除术;手术室护理

    原发性颅内出血通常指的是颅内的小动脉自发性的破裂,慢性的高血压病,颅内血管的淀粉样改变等一系列原因引起的颅内出血。其中高血压脑出血是系统性高血压所致,是出血性脑卒中的主要病因[1],病变基础为动脉硬化、纤维素性坏死及并发的动脉瘤破裂,约占非创伤性脑出血的50%以上[2],其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。高发年龄为50~70岁,临床表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等,这些跟血肿大小与大小有关。这里我们回顾性分析我院神经外科收治的高血压脑出血患者的临床资料、随访资料及护理措施 ......

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