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编号:12787460
个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果
http://www.100md.com 2015年8月27日 医学信息 2015年第34期
     摘要:目的 分析个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法 从2014年1月~2015年1月我院收治的高血压患者64例,分为两组,对照组常规护理,研究组个体化延续护理,分析两组护理后患者生存质量。结果 护理后,研究组健康状况、精神健康、精力、生理机能、情感功能及社会功能等评分均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);但两组生理职能以及躯体疼痛比较无明显差异(P>0.05);研究组护理满意度96.87%,高于对照组护理满意度78.13%,有统计学意义(P<0.05)。结论 给予高血压患者个体化延续护理,能够有效改善患者生存的质量。

    关键词:个体化延续护理;改善;高血压;生存质量

    高血压是临床常见病,该病极易引发心脑血管疾病。近年来,随着人们生活压力以及饮食结构的调整,高血压患者的数量越来越多,且越发趋于年轻化。早期高血压临床症状不明显,发展到后期会出现头晕恶心、昏迷、视力障碍等。本文主要研究个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果,并做如下报道。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 抽取我院2014年1月~2015年1月收治的高血压患者64例,随机分为两组,各32例。对照组男19例,女13例;年龄36~71岁,平均(53±2.36)岁,给予常规护理。研究组男18例,女14例;年龄35~70岁,平均(52±2.17)岁,给予个体化延续性护理。本次所选患者均参照中国高血压防治指南中相关诊断标准进行确诊,本次研究均经我院医学伦理委员会的审核和批准,并与患者及其家属签署知情同意书。两组性别、年龄等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

    1.2方法 两组患者入院后,均行常规对症治疗。此基础上,给予对照组常规护理,如饮食指导、健康宣教、用药指导等;研究组在对照组基础上,开展个体化延续护理。

    1.2.1建立延续护理档案 护理人员应详细翻阅患者临床资料,并对其身体状况进行详细的评估,包括:病程、药物过敏情况、家族遗传性疾病、视力以及听力情况等;建立个体化延续护理的档案,将评估的结果认真填写,同时,指导患者及其家属正确使用24h动态检测仪,并将监测的结果详细记录在案;此外,护理人员还应指导患者详细记录排便时间、情绪波动时间及次数及饮食时间等。
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    1.2.2回收血压监测的记录 护理人员于第2d回收患者的动态血压记录,并根据患者的实际病情,为其拟定一份个体化的延续护理计划。

    1.2.3电话交流与随访 护理人员定期对高血压患者进行电话随访,详细了解患者用药的情况,血压监测和记录的情况等,并根据患者自我护理过程中出现的问题,给出相关解决对策。

    1.2.4家庭随访 10d或半月进行1次家庭随访,为患者测量一次血压,并根据测量的结果,完善或改进自我护理的方案;同时,对于有负性心理情绪的患者,需及时给予其心理干预和疏导,并纠正患者不良的饮食及生活习惯。

    1.3效果评定 采用生存质量量表(SF-36)对本次护理后两组患者生存的质量进行评定,具体包括8个维度:健康状况、精神健康、精力、生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感功能及社会功能,各维度满分均为100分,评分越高,表示患者生存的质量越好。同时,采用本院自拟问卷调查表统计两组患者对护理的满意度情况,实行百分制:比较满意≥85分;60分0.05),见表1。
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    2.2两组护理后满意度比较 护理后,研究组护理的满意度为96.87%,对照组护理的满意度为78.13%,研究组满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    延续护理是一种新兴的护理模式,该种护理模式主要是以维护和促进患者身心健康为目的,将护理延生到了社区的一种服务模式,其实现的途径主要包括电话随访、电子邮件以及家庭随访等[1]。高血压发病率、致残率及致死率均较高,但其预后效果欠佳,患者依从性较差,血压控制力度不够,极易引发心血管事件;而个体化的延续护理,不仅能够调动患者及其家属的积极性和主动性,而且还能够提高患者自我管理的意识和能力,进而提升血压的控制力。本次研究中,实施个体化延续护理的研究组,其护理后两组生理职能以及躯体疼痛比较无明显差异(P>0.05);但健康状况、精神健康、精力、生理机能、情感功能及社会功能等评分均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05),与宇芬[2]等临床研究结果相符。本次研究中,研究组护理满意度96.87%,高于对照组护理满意度78.13%,比较有统计学意义(P<0.05),与朱小芳[3]等临床研究结果基本一致。由此表明,个体化延续护理在高血压患者中的实施,不仅能够提升患者生存的质量,而且还能改善护患关系,具有较高的临床应用价值。

    参考文献:

    [1]穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察[J].吉林医学,2013,34(27):5712-5713.

    [2]宇芬.个性化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].吉林医学,2015,36(6):1231-1232.

    [3]朱小芳.个体化延续护理干预对高血压患者生存质量的影响研究[J].中外医疗,2014,11(19):149-150.

    编辑/哈涛, 百拇医药(李雪琴 宋洪英)