摘要：目的 对中医药临床疗效评价的探讨。方法 回顾分析近20年来中医药疗效评价方法，进一步探索如何取得医学领域承认的中医药临床疗效评价方法。结果 传统的“证”的疗效评价、症状的半定量化、系统论的评价方法、个体化的评价方法、循证医学的评价方法在中医药疗效评价上取得了一定的成绩。结论 虽然中医药临床疗效评价取得了一定的成效，但是还是存在着一些问题，希望通过本文的探索建立中医药特色的量表评价体系，使中医药疗效评价体系符合客观化和定量化，进一步促进我国中医药事业的发展。

    关键词：中医药；临床疗效；评价

    随着对中医药临床疗效的不断完善，中医药在改善临床症状、减轻患者痛苦与不适方面发挥着重要的优势。但是由于中医临床疗效评价指标描述的不确定性，给客观的临床疗效评价带来的困难。所以如何运用科学的方法，阐明中医药临床疗效评价是当前中医药发展迫切需要解决的问题。不然会严重阻碍中医药的现代化发展，以及中医药制药产业化的发展。本文对中医药临床疗效评价方法进行探讨，进一步为中医药临床中的应用奠定基础。

    1 中医药临床疗效评价的现状

    中医药的临床疗效评价是在中医理论的指导下，对中医诊断和治疗的临床准确性和安全性进行验证。中医药临床突出的是“辨证论治”、“依证论治”，或“药不对证，治疗无效”，甚至是“变证丛生， 贻害无穷”[1]。目前，中医辨证论治提倡的是个体化的治疗，针对同种疾病的不同证型、或者同种病型个体差异的患者，在立法方药上也不尽相同 ......