1 临床资料

    外科手术在提高人类健康水平及生活质量方面具有重要的作用，全球每年实施各类手术约234000000例，这超过了全球每年新生儿数。虽然手术治疗可挽救生命，减少残疾，解除病痛，但也会带来各种并发症，甚至死亡。因此围手术期处理在住院患者的治疗中具有举足轻重的地位。世界各地手术后并发症的风险特征并不明显，研究显示：发达国家住院患者围手术期死亡率约为0.4%～0.8%，主要并发症发生率约为3%～17%，发展中国家这些数字更高[1]。因此围手术期并发症加重了各国卫生保障体系及患者个人的各种负担。

    研究显示[2]：至少50%的围手术期并发症可以避免。各国，各级卫生组织为此做出了不懈努力以减少各类并发症，如切口部位的感染，麻醉相关意外等。目前更多的资料显示：手术团队的紧密协调合作可显著降低各种不良事件的发生率。2008年世界卫生组织发布“外科手术安全实施指南”，2009年美国依据指南制定了NSQIP(The National Surgical Quality Improvement Program)，并编制了“外科手术安全实施核查表”。随后各国卫生部门也相继开展了SCIP(The Surgical Care Improvement Project，SCIP)以期减少围手术期并发症的发生。虽然此项研究在某些发达国家已经进行，但对于中国这样快速发展的国家，规模急剧扩张的医院，国内外文献未见相关的研究报道。2010年西部某卫生计生委管大型综合性三级甲等医院在"三甲医院"等级复审的过程 ......