摘要：目的 探讨风湿四项检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法 选取我院在2014年5月～2015年5月收治的50例类风湿关节炎患者(RA组)、50例非类风湿关节炎患者(非RA组)、50例健康人(对照组)作为研究对象，对三组研究对象进行风湿四项(ESR、hs-CRP、RF、抗CCR抗体)检测，比较三组研究对象的各项指标水平，评估RF、抗CCP抗体对RA的诊断效果。结果 RA组和非RA组的ESR、hs-CRP、RF、抗CCP抗体水平均显著高于对照组，P<0.05；RA组的RF、抗CCP抗体水平均显著高于非RA组，P<0.05；RF对RA的诊断敏感性显著高于抗CCP抗体和RF+抗CCP抗体，P<0.05；但抗CCP抗体、RF+抗CCP抗体对RA的诊断特异性均显著高于RF，P<0.05；抗CCP抗体、RF+抗CCP抗体对RA的阳性预测值均明显高于RF(P<0.05)。抗CCP抗体阳性组患者的ESR、hs-CRP水平均显著高于阴性组患者，P<0.05。结论 风湿四项联合检测能有效提高RA检测的特异性，是早期诊断RA的有效指标，其中抗CCP抗体还能为RA疾病进展的判定提供可靠依据。

    关键词：类风湿关节炎；风湿四项；诊断

    类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的炎症性自身免疫性疾病，且常常累及多个系统。因RA的早期诊断难度较大，所以大部分患者在确诊时都因病程较长而发生了关节变形，错过了最佳的治疗时机，所以RA的早期诊断、及时治疗十分关键[1] ......