摘要：目的 探讨胃镜联合透明帽治疗清醒状态小儿食管入口异物的作用及安全性。方法 回顾性分析宁波第四医院、东海县中医院以及灌南新区人民医院三家医院2010年1月～2012年12月采用常规方法进行治疗47例，2013年1月～2015年1月采用胃镜前置透明帽进行治疗54例，比较两组间的异物取出时间、异物取出成功率、并发症发生率。结果 透明帽组的异物取出时间为(9.8±5.2)min，明显短于常规操作组(14.4±6.5)min，透明帽组异物取出成功率(94.44%)高于常规操作组(63.83%)，两组间的并发症发生率大致相似。结论 胃镜联合透明帽治疗清醒状态的小儿食管异物，可明显缩短异物取出时间，提高异物取出成功率。

    关键词：透明帽；小儿；食管入口异物

    由于小儿生理及心理发育尚未健全，安全意识薄弱，当口腔内含有异物在接受外界刺激时容易误服嵌顿在食管入口处造成食管异物，若不及时取出，可导致食管周围炎症或脓肿、食管瘘，部分患儿因食管水肿压迫气管造成窒息或损伤周围大血管发生致命性大出血。2013年1月～2015年1月东海县中医院、宁波第四医院以及灌南县新区人民医院采用了胃镜前置透明帽辅助进行食管异物取出术治疗小儿食管入口出异物，显著提高了成功率，并明显缩短了操作时间，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析2010年1月～2015年1月在宁波第四医院、东海县中医院以及灌南新区人民医院三家医院进行治疗的小儿食管上段异物患者临床资料，其中2010年1月～2012年12月采用常规方法进行治疗47例，2013年1月～2015年1月采用胃镜前置透明帽进行治疗54例。常规操作组中，男性20例，女性为27例，年龄为8个月～13岁，平均月龄为(89.1±13.8)月，其中硬币14例，骨头8例，鱼刺7例，饰物6例，纽扣6例 ......