摘要：目的 探讨血清胱抑素C(Cystatin C，CysC)对老年慢性肾脏病患者肾功能评估的价值。方法 选取2011年12月～2013年12月在赣州市人民医院就诊的436例肾脏疾病患者为研究对象，以60岁为界，将其分为非老年组和老年组。使用99mTc-DTPA清除率作为肾小球滤过率(GFR)参考值，同时用氧化酶法测定血清肌酐(SCr)，颗粒增强免疫比浊法测定CysC。分别运用Pearson线性相关分析、受试者工作曲线下面积(ROCAUC)、多元线性回归分析及对早期慢性肾脏病(CKD)检出率等统计方法，对CysC和SCr进行比较分析。结果 CysC与GFR的相关性及其诊断CKD的ROCAUC和敏感度都明显高于SCr；CysC在CKD2期和3期中对CKD患者的检出率明显高于SCr，上述优势在老年人群中更明显；回归分析结果显示SCr受性别的影响(P<0.01)，而CysC与GFR均与性别无关。结论 CysC能准确反映GFR，与SCr相比，CysC受干扰因素少，能更敏感、可靠地筛查出CKD患者；该指标用于评估老年人群肾功能优势更明显。

    关键词：肾小球滤过率；血清胱抑素C；血清肌酐；老年人

    我国已逐渐进入老年社会，且糖尿病、高血压、肥胖等发病率持续升高 ......