1.2.3术后康复及随访 术后予消肿止痛对症治疗，患肢术后3 d内开始在床上进行膝关节及踝关节免负重屈伸活动，术后10～14 d伤口拆线出院。每月门诊随访复查胫腓骨正侧位片评估骨折愈合情况，并以此为根据指导患肢逐步负重练习。

    1.3统计学分析 采用SPSS 19.0进行数据处理，以均数±标准差(x±s)表示，组间对比采用Wilcoxon秩检验。假设点式复位钳组与单纯手法复位组无明显差异，显著水平设定为0.05。当P>0.05时，保留原假设，当P<0.05时，拒绝原假设。

    2 结果

    除单纯手法复位组1例患者术后2个月失访，予剔除外。余患者随访6～10个月，平均8个月，骨折部位均愈合。手术时间及出血量两项点式复位钳组与单纯手法复位组无明显差异，术后骨折愈合时间项点式复位钳组(20.29±2.823)w优于单纯手法复位组(25.78±4.169)w，有统计学意义。

    3 讨论

    3.1胫骨干骨折的主流治疗方案 胫骨干前方的嵴和前内侧面自胫骨结节至内踝上，均位于皮下，易于触及，手法复位方便，早先多为保守治疗。随着内固定器材的发展和治疗理念的更新，石膏技术逐渐被手术治疗取代，并且向着微创技术发展。目前胫骨干骨折主流的微创治疗方案主要有胫骨髓内钉内固定和LISS钢板内固定。LISS钢板内固定手术操作方便且切口小 ......