摘要：妊娠合并急性阑尾炎是妊娠最常见的外科急腹症。由于妊娠孕妇全身各系统会发生一系列变化，病情较复杂[1]，因此在治疗过程中，严密观察病情、积极有效的对症护理，对提高患者的治愈率起着重要的作用。

    关键词：妊娠；阑尾炎；观察与护理

    1临床资料

    2014年3月～2015年6月我科共收治妊娠合并阑尾炎病例8例，年龄23～38岁，孕期16～38w，其中初产妇5例，经产妇3例，非手术治疗3例，手术治疗5例，无1例孕妇死亡、流产、早产、胎儿死亡现象，均痊愈出院。

    2临床症状

    腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，患者不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移 到右下腹部，疼痛呈持续性，常伴有头晕、头痛、无力、恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状，如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。

    3治疗

    妊娠合并阑尾炎一旦确诊，应立即手术治疗，切除阑尾，阑尾切除后，最好不放腹腔引流，以减少对子宫的刺激。若妊娠子宫妨碍手术，必要时先行剖宫产，再行阑尾切除术。术后给予大量抗生素治疗，选择对胎儿影响小、有效的广谱抗生素如青霉素、头孢类。保胎治疗，若孕妇需继续妊娠，阑尾手术后，根据情况静脉滴注硫酸镁，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生[2]。

    4观察与护理

    4.1做好心理护理 因为是妊娠期情况特殊，患者一方面在担心着腹中胎儿的安危，害怕因为手术麻醉或药物治疗等会对胎儿造成不利影响；另一方面又极为害怕阑尾炎手术的治疗效果 ......