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编号:12781281
急性脑血栓患者施行早期康复护理的效果及意义分析
http://www.100md.com 2015年11月26日 医学信息 2015年第47期
     摘要:目的 探讨分析急性脑血栓患者施行早期康复护理的效果及意义。方法 选取我院收治的80例急性脑血栓患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组患者的常规护理模式之上采取早期护理干预。观察两组患者的生活能力评分、运动能力评分以及治疗效果。结果 观察组患者的总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的87.5%(35/40),两组之间的比较具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者在接受护理后的生活能力评分、运动能力评分分别为(82.3±7.95)分、(88.4±7.2)分,均优于对照组(52.6±7.89)分、(65.3±6.9)分,两组之间的比较具有显著差异(P<0.05),具统计学意义。结论 对急性脑血栓患者采取早期康复护理,能有效提高患者的治疗效果,并对患者的生活质量和运动能力均有所提高,能有效降低脑血栓并发症发生率,值得在临床护理中推广应用。

    关键词:急性脑血栓;早期康复护理;护理效果
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    脑血栓是临床上常见的缺血性脑血管疾病,该病主要是由于脑动脉粥样硬化斑块形成,造成血液流速减慢,血液中的物质就会聚集在血管壁上,从而形成血栓,当血栓变大脱落,就会造成脑血管阻塞,最终导致脑缺血[1]。所以在临床治疗中,要求护理人员对患者实施有效的护理措施,才能提高患者的治疗效果。本文就对我院2014年1月~2015年4月收治的80例急性脑血栓患者作为观察对象,并分组采取不同护理方法进行护理,探讨分析急性脑血栓患者施行早期康复护理的效果及意义。现具体报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2014年1月~2015年4月收治的80例急性脑血栓患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者中,男51例,女29例,年龄43~85岁,平均年龄(62.1±6.9)岁。其中,36例左侧偏瘫,44例右侧偏瘫,两组患者均排除患有心肝肾等脏器疾病,也排除痴呆患者;两组患者均符合急性脑血栓诊断标准,患者或家属均在知情情况下参与试验,均签署知情同意书。两组患者在年龄、性别等一般资料方面均无显著差异(P>0.05),具可比性。
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    1.2方法 对照组患者给予常规护理,主要是对患者的脉搏、呼吸、血压、体温等生命体征进行严密的监测,并给予患者饮食和生活方面的护理。观察组患者在常规护理模式基础上给予早期康复护理,主要是根据患者的实际身体情况,进行肢体运动护理、语言能力和认识能力等方面的护理。

    1.3观察指标 观察患者的运动能力(FMA)评分和生活能力(Barthel)评分。并根据卒中量表进行评分,评分≥96分,<100分,患者生活可以自理,运动能力基本恢复,为痊愈;评分≥85分,<96分,生活基本能自理,运动能力有明显改善,为显效;评分≥50,<85,生活能力与运动能力有改善,为有效;评评分<50分,患者生活能力和运动能力基本没改善,或更严重为无效。

    1.4统计学分析 本研究数据以SPSS20.0软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经?字2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

, http://www.100md.com     2结果

    经过护理,观察组患者的总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的87.5%(35/40),两组之间的比较具有显著差异(P<0.05);观察组患者在接受护理后的生活能力评分、运动能力评分分别为(82.3±7.95)分、(88.4±7.2)分,均优于对照组(52.6±7.89)分、(65.3±6.9)分,两组之间的比较具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,见表1。

    3讨论

    患者患上急性脑血栓应该采取及时的治疗,防止梗死区会迅速扩大,及时的治疗也有利于降低患者发生并发症的几率,并能在一定程度上加快患者的生活能力和运动能力的恢复速率[2]。所以,在临床上采取有效的护理措施辅助疾病治疗也是非常关键的。本文对我院选取的80例急性脑血栓患者分组护理,其中,40例观察组患者在采用早期康复护理后的疾病治疗总有效率为97.5%(39/40),对照组的为87.5%(35/40),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
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    早期康复护理,主要是①肢体运动护理。这主要是在患者病情稳定之后,患者卧床期间,为了避免患者健肢功能退化,要指导患者进行简单的关节活动,以促进血液流动[3]。并指导患者进行正确的做起、翻身等运动,防止由于全身肌肉力量的退化,造成肌肉费用情况;还要对患者采取适当的按摩,防止肌肉萎缩,或者长时间的卧床出现褥疮,指导患者进行有简单到复杂的运动[4]。并要求患者经常更换体位,在这一过程中,要取适当的卧位,一般是左右卧位交换休息;指导患者进行站立练习,首先帮助患者以35°角做起,坚持10min左右,再慢慢增加座位角度,慢慢增加坚持时间。待患者能自行坐立之后,帮助患者支撑床沿着地站立,并协助患者进行平地迈步,每天都坚持两次左右;②语言能力和认知能力的康复护理。护理人员要对患者加强语言康复护理,可以通过对患者进行口语示范,让患者从简单的发音开始,并适当进行耳朵声音感知刺激。由于急性脑血栓会给患者的认知功能造成严重的伤害,而认知功能障碍又源于视觉单侧忽略,所以在护理过程中,要注意对患者的患侧注意力进行加强护理,并告知家属在日常生活中,要注意提醒患者患侧的注意力[5];③除了上述的两种康复护理,护理人员还应该给予患者心理护理[6],因为急性脑血栓的发病人群多为老年患者,所以,很大部分患者会产生相当消极的心理,会出现抑郁或者沮丧情绪,护理人员就应该加强与患者的沟通,经常与患者讲暖心的故事,或者举办有利于患者疾病恢复的文娱活动,并叮嘱家属多陪伴患者,与患者讲话,用真挚的感情去唤醒患者的知觉。增强患者的疾病治疗效率,参考文献:
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    [1]曹磊.急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察[J].中国实用医药,2012,07(21):244-245.

    [2]赵霞.对急性脑血栓患者进行早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,18(11):162-163.

    [3]曾小群.急性脑血栓早期康复护理的疗效观察[J].中外医疗,2011,30(12):150-151.

    [4]吕华,李芙蓉,李佳,等.82例急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[J].医药前沿,2014,(12):24-25.

    [5]朱芬英.急性脑血栓患者早期康复护理的临床研究[J].中国继续医学教育,2015,20(11):151-152.

    [6]陈月红,蒋建波.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):172-173.

    编辑/冯焱, 百拇医药(王敏 骆海燕 顾志菊)