1 阿糖胞苷的用法

    我科HD-A用药方法为阿糖胞苷2～3g/m2，持续静滴4～6h，12hl次，静滴5d，6～10次为1疗程，阿糖胞苷每天用量比普通剂量高10～20倍，故副作用发生率增高[1]。我们应加强观察与护理，提高患者的生活质量。

    2副反应及护理

    2.1减轻胃肠道反应，加强营养 剧烈恶心及呕吐是HD-A最常见的副作用，呕吐不但影响进食，还使患者丧失信心，拒绝治疗。我们的做法是：化疗前对患者讲清HD-A治疗的重要性，宣传对化疗副作用轻的病例，帮助患者调整情绪，使患者积极配合治疗。其次在化疗前常规静滴格拉司琼及地塞米松[2]。根据化疗药物所致的恶心、呕吐一般多在用药后出现，用药前出现为提前性，与心理因素有关，我们首先向患者讲明HD-A是治愈急性白血病的关键，其次请同病室已用HD-A患者进行现身说教，使患者相信HD-A的胃肠道反应并非想象的那样严重，在护理上采用了为患者配备电视机，帮助选择轻松、愉快的画面，昕音乐，各班护士及时巡视，并从生活、饮食等方面耐心细致、周到的照顾，予以情感支持。由于应用HD-A，患者常有嗅觉和味觉的改变，故注意调整食物的色、香、昧，并帮助患者选择富于营养和易消化的食物，切忌进食过热、粗糙、酸、辣等刺激性食物以避免损伤胃肠道粘膜.对已有呕吐患者灵活掌握进食时间、协助患者在呕吐间歇期进食；对个别反应严重不能进食者 ......